Vitamina B12 en pacientes diabéticos tipo 2 en tratamiento con metformina / Vitamin B12 in type 2 diabetic patients treated with metformin

RESUMEN

Objetivo: Estudiar los niveles plasmáticos de vitamina B12 en pacientes diabéticos tipo 2 tratados con metformina en nuestro medio. Métodos Estudio observacional transversal de pacientes consecutivos con diabetes mellitus tipo 2 en tratamiento farmacológico atendidos en consulta de Medicina Interna. Resultados Se estudiaron 109 pacientes (81 en tratamiento con metformina). El tiempo medio en tratamiento con metformina fue 43,5 meses y la dosis media fue 1.779mg/día. Los pacientes tratados con metformina tuvieron unas concentraciones plasmáticas de vitamina B12 significativamente menores (393,5 frente a 509 pg/ml, p=0,0008). Siete (8,6%) de 81 pacientes tratados con metformina y ninguno de los 28 no tratados con metformina tuvieron unas concentraciones plasmáticas inferiores a 197 pg/ml. No hubo correlación entre las concentraciones de vitamina B12 y el tiempo en tratamiento con metformina o la dosis de metformina. Conclusiones En pacientes diabéticos tipo 2, el tratamiento con metformina se asocia a concentraciones plasmáticas de vitamina B12 más bajas. El déficit de vitamina B12 asociado a metformina es relativamente frecuente en nuestro medio (AU)

ABSTRACT

Objective: To test vitamin B12 plasma levels in type 2 diabetic patients treated with metforminin our area. Methods: A cross-sectional, observational study of consecutive type 2 diabetic patients on drug treatment attending an internal medicine outpatient clinic. Results: One hundred and nine patients (81 treated with metformin) were enrolled into the study. Mean time on metformin treatment was 43.5 months and mean drug dose was1,779 mg/day. Patients treated with metformin had significantly lower vitamin B12 plasma levels(393.5 vs. 509 pg/mL, P = .0008). Seven (8.6%) of 81 patients treated with metformin and none of the 28 patients not treated with the drug had vitamin B12 plasma levels lower than197 pg/mL. No correlation was found between vitamin B12 plasma levles and metformin treatment time or dosage. Conclusions: In type 2 diabetic patients, treatment with metformin is associated to lower vitamin B12 plasma levels. Vitamin B12 deficiency associated with metformin is relatively commonin our area (AU)