Monitorización de la presencia de hongos en el interior de un hospital / Monitoring the occurrence of indoor fungi in a hospital

RESUMEN

Antecedentes. No existen protocolos estandarizados para el muestreo de hongos en interiores. Por esta causa es complicada la comparación de resultados a partir de diferentes estudios o la evaluación de los efectos de la presencia de hongos en los interiores de los edificios y en sus ocupantes. Objetivos. El objetivo del presente trabajo ha sido contribuir al conocimiento de la presencia de propágulos fúngicos aerovagantes en un hospital teniendo en cuenta diferentes factores ambientales. Métodos. Para analizar las causas potenciales de la aparición de hongos en el interior de un hospital durante dos años se han utilizado dos captadores aerobiológicos portátiles, uno para la captura y registro de propágulos fúngicos sobre una superficie adhesiva y otro sobre placas de Petri con agar Sabouraud con cloranfenicol como medio de cultivo. El muestreo se realizó en cuatro lugares del interior (dos en la planta baja y dos en la tercera planta, en cada caso se incluyó una habitación cerrada y una sala de espera) y uno en el exterior. Se estudiaron los siguientes factores estación del año, condiciones meteorológicas, número de personas presentes en las salas de espera, el grado de aislamiento de los lugares de interior y la existencia de obras en el exterior y en las dos plantas. Se realizaron 60 muestreos de 10 minutos de duración, semanalmente en primavera (24 muestreos) y quincenalmente el resto del año (36 muestreos). Resultados. Se obtuvieron 2456 unidades formadoras de colonias (UFC), con una concentración promedio de 107UFC/m3 en el exterior y 24UFC/m3 en el interior. En el caso de los propágulos se contaron un total de 35330, con una concentración promedio de 2473 propágulos/m3 en el exterior y 790 propágulos/m3 en el interior. Se encontró una correlación positiva estadísticamente significativa entre el número de personas en una de las salas de espera y la presencia de hongos. La aparición de hongos en las habitaciones de ambas plantas apareció positivamente correlacionada con los niveles de hongos en el exterior. La presencia de hongos en el exterior mostró un patrón estacional con valores más elevados en verano; sin embargo, en el interior, los picos de concentración aparecieron en primavera y otoño. Las obras en el exterior afectaron a la presencia de propágulos en el interior pero no de colonias fúngicas. Conclusiones. La presencia de hongos en el interior del hospital fue independiente de las condiciones meteorológicas y del grado de aislamiento de los lugares seleccionados, pero se apreció una correlación con la estación y el número de personas en la sala de espera de la tercera planta. Los trabajos del exterior parecen haber tenido influencia en la presencia de propágulos del interior, aunque la estacionalidad podría enmascarar estos efectos(AU)

ABSTRACT

Background. There is a lack of standardized protocols for assessing the presence of indoor fungi. It is thus difficult to compare results from different studies or to measure the effect of indoor fungal presence on occupants. Aims. The aim of the present work was to evaluate the presence of airborne fungal propagules within a hospital taking into account the influence of environmental factors. Methods. The study was conducted in a hospital over a period of two years. Two portable aerobiological samplers were used one capturing propagules onto a sticky surface, and the other onto a culture medium consisting of Sabouraud dextrose agar in Petri dishes, supplemented with chloramphenicol. Sampling was performed indoors at four sites (two on the ground floor and two on the third floor, each consisting of an open ward and a closed room). Samples were also taken outdoors. The following factors were considered for fungus occurrence season, weather conditions, number of people present in the wards, the insulation of the indoor sites and the existence of construction works on the two floors. We carried out 60 ten-minute samples, weekly during the spring (24 samples), and fortnightly for the rest of the year (36 samples). Results. A total of 2456 colony forming units (CFU) were obtained, with mean propagule concentrations of 107CFU/m3 outdoors and 24CFU/m3 indoors. 35330 counts were recorded for propagules. The mean concentrations were 2473 propagules/m3 outdoors and 790 indoors. A statistically significant positive correlation was found between the number of people in one of the wards and fungus occurrence, and the occurrence in both ground floor and third floor rooms was positively correlated with outdoor levels. These showed a seasonal pattern with peaks in summer. Indoors, however, the peaks appeared in spring and autumn. Outdoor construction activities affected the propagule loads but not the number of CFU. Conclusions. The indoor fungus occurrence in the hospital was independent of meteorological conditions and of insulation from outside of the indoor sites selected, but was correlated with the season and number of people in the third floor ward. Outdoor construction activities affected values of indoor propagules, although seasonality could mask their effect(AU)