Indicación para la extirpación precoz de los nevus congénitos gigantes / Indication for early excision of the giant congenital nevus

RESUMEN

Introducción y objetivos. El conocimiento progresivo de la epidemiología del nevus congénito gigante (NCG) nos permite acceder a información que confirma una menor tasa de malignización respecto a datos precedentes. Esto ha hecho que la indicación quirúrgica de estas lesiones se cuestione o al menos se difiera. A pesar de ello, hemos encontrado en la práctica clínica durante los últimos 15 años pacientes con NCG que, por distintos motivos, se han beneficiado de su extirpación precoz. Material y métodos. Los diferentes grupos estudiados en el beneficio de la extirpación precoz son lactantes con cambios preocupantes en el análisis dermatoscópico de la lesión pigmentaria, pacientes connevus gigantes nodulares, ulcerados, niños que presentando un nevusson intervenidos por otro motivo, niños con nevus que provoca distrés (..) (AU)

ABSTRACT

Introduction. Most of specialists involved in giant congenital nevi(GCN) care, agree that the risk of melanoma is probably not significant enough to warrant the prophylactic removal of all those lesions. However, many patients benefit from very early surgical procedures. Material and methods. In the last 15 years 41 children under went surgical removal of their large or giant melanocityc lesions in the first year of life at our institution. Indications for such an early excision were as follows painful ulceration or bleeding, alarming dermatoscopic changes, location in the scalp being removable with primary closure, concomitant surgical procedures, multiple expected interventions and severe parental psychosocial distress. Results. All patients had a good cosmetic result. All nevus in the scalp between 3 and 5 cms were removed with a primary closure in order (..) (AU)