Artroscopia temporomandibular: estudio clínico retrospectivo (1995-1999) de 61 artroscopias / Temporomandibular arthroscopy: a retrospective clinical study (1995-1999) of 61 cases

ABSTRACT

Objetivos: En los trastornos internos de la articulación temporomandibular 1) determinar la coincidencia entre el diagnóstico preoperatorio clínico y de imagen con los hallazgos artroscópicos intraoperatorios; 2) establecer la eficacia del tratamiento artroscópico; y 3) establecer las complicaciones del procedimiento. Diseño: Estudio clínico descriptivo y retrospectivo (1995-99) de una muestra de 61 artroscopias de la articulación temporomandibular. Resultados: La coincidencia entre el diagnóstico clínico con el diagnóstico postoperatorio artroscópico existió en el 66,6 por ciento de los casos y en el caso del diagnóstico por imagen (resonancia magnética) en el 71,6 por ciento. La valoración de los resultados quirúrgicos en el rango de movimientos ha sido considerada excelente, apertura >40 mm, en 19 pacientes (42,2 por ciento); bueno, apertura entre 30 y 40 mm, en 19 pacientes (42,2 por ciento); y pobre, apertura <30mm en 7 pacientes (15,6 por ciento). La valoración postoperatoria del dolor fue considerada excelente (ausencia de dolor) en 27 casos (60 por ciento), buena (remisión significativa de dolor) en 9 casos (20, por ciento) y mala (persistencia o aumento de dolor) en 9 casos (20 por ciento). Hubo siete complicaciones y todas curaron sin secuelas. Conclusiones: Los resultados globales de nuestra muestra, que sobre el rango de movimientos obtiene una valoración cualitativa de excelente o bueno del 84,2 por ciento y refleja una ausencia o mínima presencia de dolor postoperatorio en el 81,36 por ciento de los casos, nos permite señalar que la artroscopia si se utiliza con una indicación precisa en el paciente adecuado, puede ayudar a mejorar la calidad de vida de los pacientes con patología de ATM en los que los procedimientos conservadores han fracasado (AU)