Un modelo de gestión de la calidad total para la enfermería hospitalaria / A model of total quality management for the hospital nursing

RESUMEN

Introducción: El modelo Europeo para la Gestión de la calidad Total (EFQM) se sintetiza de la siguiente manera: La satisfacción de los clientes y empleados, se consiguen mediante un liderazgo que impulse la política y estrategia de la organización a través de una adecuada utilización de los recursos con una perfecta gestión de los procesos más importantes de la organización con objeto de conseguir unos resultados excelentes. Existen algunas experiencias aisladas en Europa y algunos proyectos en marcha en España que intenta adaptar el modelo EFQM para instituciones sanitarias. Este modelo, al igual que puede ser aplicable al contexto general de las actividades que se llevan a cabo en un hospital, también sería posible circunscribirlo al área de los cuidados de enfermería. Es precisamente ésta aplicación la que hemos llevado a cabo. Objetivo: Evaluar mediante un modelo de excelencia de gestión de calidad total la enfermería hospitalaria. Material y Métodos: Se presenta un estudio basando en técnicas de investigación cualitativas (brainstorming, Técnica de grupo nominal-TGN), en el que diferentes enfermeros expertos (clínicos, gestores y docentes) y pacientes lograron consenso sobre los aspectos, contenidos, instrumentos y métodos, que basados en los criterios del modelo EFQM, sirvan para medir la calidad de los cuidados de enfermería en los hospitales. Completado el modelo, que consta de más de 500 áreas o criterios de evaluación, se aplicó en el área materno infantil de 3 hospitales del Servicio Andaluz de Salud. Resultados: Se contrastan los resultados obtenidos en los tres centros y las dificultades que ha presentado su aplicación. De los resultados se desprende que en todos los criterios y en todos los hospitales existen innumerables aéreas que mejorar y que las puntuaciones obtenidas (373,4, 174,3 y 193,1 sobre 1.000) distan mucho de las obtenidas por organizaciones excelentes. Conclusión: El modelo nos muestra una herramienta útil y exhaustiva, que puede ser utilizada para la detección y priorización de oportunidades de mejora, sobre las cuales podemos intervenir para alcanzar mejoras en las distintas áreas abordadas (AU)