La raíz del harpagofito en el tratamiento de afecciones reumáticas / Devil's claw in the treatment of rheumatic conditions

RESUMEN

La raíz de harpagofito es la droga vegetal más utilizada en terapéutica para el tratamiento de dolores asociados a artrosis, artritis, lumbalgia y otras afecciones osteoarticulares de origen reumático. Numerosos estudios preclínicos han puesto de manifiesto la actividad antiinflamatoria de su principal componente, el hapagósido, vía inhibición de la activación del factor NFkappaB. Además, recientemente se ha demostrado que el 8-p-cumaroil-harpagido y el verbascósido poseen también actividad antiinflamatoria, mientras que el harpágido se comporta como pro-inflamatorio al incrementar la expresión dela COX-2. Los metanálisis realizados concluyen que el tratamiento con preparados de raíz de harpagofito con un determinado contenido en harpagósido, es eficaz en la reducción del dolor y mejora de la movilidad en lumbalgias y osteoartritis. No obstante, sería conveniente realizar ensayos adicionales, con un mayor número de pacientes para confirmar su eficacia y seguridad a largo plazo (AU)

ABSTRACT

Devik's claw in the herbal drug most commonly used in the treatment of pain associated with osteoarthritis, arthritis, low back pain and other musculoskeletal disorders of rheumatic origin. Numerous preclinical studies have shown anti-inflamatory activity of its main constituent, harpagoside, via the inhibition of the activation of nuclear factor NF-kappaB. Recently it has been described that 8-O-p-coumaroil-harpagide and verbacoside also contribute to the anti-inflamatory activity, while harpagide seems to have a pro-inflammatory action by increasing the expression of COX-2. Meta-analyses performed concluded that the treatment with devil's claw preparations with a certain content of harpagoside is effective in reducing pain and improving mobility in osteoarthritis and back pain. Nevertheless, it would be advisable to perform additional studies, with higher number of patients, in order to confirm its efficacy and long-term safety (AU)