Metrorragia persistente en los primeros ciclos menstruales / Persistent metrorrhagia in a teenager’s first menstrual cycles

RESUMEN

La metrorragia en adolescentes suele ser consecuencia de ciclos anovulatorios característicos de las primeras menstruaciones, los cuales producen episodios de hemorragia uterina disfuncional. Solo en algunas ocasiones subyace una lesión orgánica. Se presenta el caso de una adolescente de 12 años que consulta por menstruaciones abundantes, que se prolongan en el tiempo con anemia ferropénica secundaria. En una ecografía abdominal se objetiva la presencia de una masa anexial derecha compatible bien con endometrioma ovárico, bien con folículo hemorrágico. La persistencia del sangrado más allá de tres o seis meses, desde el momento de la primera consulta, debe ir acompañada de una analítica y un estudio de imagen, en general, una ecografía. Debe valorarse la derivación a Atención Especializada (AU)

ABSTRACT

Metrorrhagia in teenagers is often caused by anovulatory cycles, characteristic of the firsts menstruations, that produce episodes of dysfunctional uterine bleeding. Only sometimes there is an underlying organic lesion. We present a 12 years old teenager who consulted for heavy bleeding during menstruation that extended in time, with secondary ferropenic anemia. An abdominal ultrasound showed a right adnexal mass compatible with an ovarian endometrioma or a hemorrhagic follicle. The persistence of bleeding beyond 3 to 6 months from the first consultation makes mandatory an abdominal ultrasound and a blood test. The referral to a specialist should be considered (AU)