Proteína amiloide A sérica como marcador de inflamación sistémica en pacientes con enfermedad periodontal / Serum amiloyd A protein as a systemic inflammatory marker in patients with periodontal disease

RESUMEN

La respuesta de fase aguda es la reacción inflamatoria inmediata del huésped que contrarresta desafíos como lesión de los tejidos, infección y trauma. Los reactantes de fase aguda que han recibido mayor atención son proteína C reactiva (PCR), componente sérico P, proteína amiloide sérica(AAS) y alfa 1 ácido glicoproteína. Se ha establecido en décadas pasadas que las proteínas de fase aguda no solamente aparecen en procesos de enfermedades severas y agudas sino también en condiciones crónicas. El AAS es el principal componente de las placas amiloideas secundarias depositadas en los órganos principales como consecuencia de la enfermedad inflamatoria crónica. La familia de la AAS contiene un número de diferentes apolipoproteínas expresadas, las cuales son sintetizadas principalmente por el hígado. El aumento de AAS es considerado un marcador sistémico de enfermedades inflamatorias agudas y enfermedades crónicas que afecta la composición y función de lipoproteínas de alta densidad (HDL). Se ha demostrado que la intervención terapéutica en la periodontitis disminuye la inflamación y reduce el AAS significativamente y por consiguiente puede reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV). Además es posible que pacientes con periodontitis, que presentan un aumento de la PCR y el AAS, representen un subgrupo específico en términos de riesgo para la aterosclerosis y enfermedad cardiovascular en comparación a los pacientes con periodontitis cuyos niveles plasmáticos de AAS son normales, estableciendo así una relación directa entre la enfermedad periodontal y los niveles de AAS

ABSTRACT

The acute phase response is the immediate host inflammatory reaction, which counteract challenges such as tissue injury, infection and trauma. The acute phase reactants that have receive most attention are CRP, serum P component, serum amyloid protein and alpha 1 Acid glycoprotein. In past decades it has been established that acute phase proteins appear not only in severe disease processes but also in severe and chronic conditions. The AAS is the main component of secondary amyloid plaques deposited in major organs as a result of chronic inflammatory disease. The family of SAA contains a number of different expressed Apo lipoproteins, which are synthesized by the liver. Increased SAA is a marker of systemic acute inflammatory diseases and chronic diseases affecting the composition and function of HDL. It was show that therapeutic intervention in periodontitis diseases decreases inflammation and reduces SAA and can therefore significantly reduce the risk of CVD. Besides it is possible that patients with periodontitis, who have an increase in the levels of CRP and SAA represent a specific subgroup in terms of risk for atherosclerosis and cardiovascular illness in comparison to patients with periodontitis, whose plasma levels of SAA are normal, establishing thus a direct relation between periodontal disease and the levels SAA