Metástasis de carcinoma gástrico simulando tumor urotelial. Presentación de dos casos clínicos y revisión de la literatura / Metastasis of gastric carcinoma simulating a urothelial tumor. Case report and review of the literature

RESUMEN

OBJETIVO: Revisión de dos casos de pacientes con sospecha diagnóstica de tumor de vías por clínica y pruebas de imagen que la anatomía patológica de la pieza quirúrgica reveló una metástasis de adenocarcinoma gástrico. MÉTODO: Pacientes de 82 y 68 años respectivamente con antecedentes de adenocarcinoma gástrico tratados quirúrgicamente 6 meses y 6 años antes de acudir a nuestra consulta, en la que fueron diagnosticados por TAC de tumor de vías urinarias altas. RESULTADO: Tras cirugía radical en ambos casos, se hace el diagnótico patológico definitivo de metástasis de adenocarcinoma gástrico en la vía urinária. CONCLUSIONES: La presentación clínica y radiológica de una metástasis urotelial de adenocarcinoma gástrico puede simular un tumor urotelial de novo. La evolución de estos pacientes suele ser mala aunque no disponemos en la actualidad de suficiente información para emitir una conducta terapéutica a seguir (AU)

ABSTRACT

OBJECTIVE: To review two cases with the diagnostic suspicion of urinary tract tumor by clinical picture and imaging tests in which pathology of the surgical specimen revealed metastasis of gastric adenocarcinoma. METHODS: 82 and 68 year-old patients with past history of gastric adenocarcinoma that had undergone surgical treatment 6 months and 6 years before urology consultation, respectively. They were diagnosed upper urinary tract tumors by CT scan. RESULTS: Definitive pathologic diagnosis of urinary tract metastasis of gastric adenocarcinoma was obtained after radical surgery in both cases. CONCLUSIONS: Clinical and radiologic presentation of urothelial metastases of gastric adenocarcinoma may simulate de novo urothelial tumors. Evolution in these patients is usually bad although we currently don`t have enough information to issue a therapeutic guide to follow (AU)