Control muscular de la inestabilidad escafolunar. Estudio experimental / Muscular control of scapholunate instability. An experimental study

RESUMEN

Objetivo. El uso del cemento óseo esta muy extendido en COT, existiendo multitud de estudios experimentales que lo avalan. La mayoría de los ensayos mecánicos están realizados en seco, lo que cuestiona la extrapolación de los resultados a la clínica. El objetivo de este estudio es evaluar si las propiedades mecánicas del polimetilmetacrilato (PMMA) obtenidas en series previas en seco, se mantienen en un medio fisiológico. Material y método. Se ha diseñado un estudio experimental para evaluar este aspecto, utilizando PMMA con antibiótico (vancomicina). Cuatro grupos fueron definidos en función del medio estudiado (seco o líquido) y de la realización de un acondicionamiento previo en suero fisiológico (una semana o un mes). Se hicieron estudios de desgaste y resistencia a flexión según las normativas ISO y ASTM, valorando el desgaste, el coeficiente de fricción, la resistencia a la rotura y el modulo de Young. Las muestras fueron analizadas mediante microscopía electrónica. Resultados. Las muestras ensayadas en medio líquido presentaron menores valores de desgaste, así como menor resistencia a flexión, obteniéndose significación en el desgaste. El tipo de desgaste se modificó de un desgaste abrasivo a uno adhesivo en aquellas muestras estudiadas en medio líquido. El tiempo de acondicionamiento proporcionó menores valores de desgaste (p < 0,05). Conclusiones. Se recomienda precaución a la hora de extrapolar los resultados de los estudios sobre PMMA en seco dado el diferente comportamiento mecánico del cemento en un medio líquido mucho más cercano a la situación clínica real, como es el suero fisiológico (AU)

ABSTRACT

Purpose. The use of bone cement is widespread in orthopaedic surgery. Most of the mechanical tests are performed in dry medium, making it difficult to extrapolate the results. The objective of this study is to assess if the mechanical properties of polymethylmethacrylate (PMMA), obtained in previous reports, are still present in a liquid medium. Material and method. An experimental study was designed with antibiotic (vancomycin) loaded PMMA. Four groups were defined according to the medium (dry or liquid) and the pre-conditioning in liquid medium (one week or one month). Wear and flexural strength tests were performed according to ASTM and ISO standards. Volumetric wear, friction coefficient, tensile strength, and Young's modulus were analyzed. All samples were examined by scanning electron microscopy (AU)