Aplicabilidad de análogos de la prostaglandina I2 en el tratamiento del síndrome de edema de médula ósea de la cabeza femoral. Caso clínico / Applicability of prostaglandin I2 analogs in the treatment of bone marrow edema syndrome of the femoral head. Clinical case

RESUMEN

Objetivo: Mostrar nuestra experiencia con el uso de la prostaciclina en el tratamiento del síndrome de edema de médula ósea de la cabeza femoral. Material y método: Se evalúa retrospectivamente la efectividad de la infusión intravenosa de prostaciclina en un caso clínico de una mujer de 40 años de edad con síndrome de edema de médula ósea de cabeza femoral, con pruebas de imagen (radiografía y resonancia magnética) y escalas analógicas (EVA) y funcionales (Harris). Resultados: Se objetivó la prácticamente plena resolución del edema óseo en resonancia magnética a las seis semanas de la infusión, con mejoría significativa tanto de la escala analógica como de la funcional. En el control clínico y radiográfico a los cuatro meses la paciente estaba asintomática, sin evidencia de osteonecrosis. Conclusión: Los análogos de la prostaglandina I2 podrían tener beneficio terapéutico en los síndromes de malperfusión ósea, si bien son necesarios más estudios para determinar su efectividad real (AU)

ABSTRACT

Objective: To show our experience with the use of prostacyclin in the treatment of bone marrow edema syndrome of the femoral head. Material and method: We retrospectively evaluated the effectiveness of intravenous infusion of prostacyclin in a case of a 40 year old woman with bone marrow edema syndrome of the femoral head, with imaging techniques (x-ray and MRI), pain scale (VAS) and functional scale (Harris). Results: We achieved nearly complete resolution of bone edema on MRI at seis weeks after infusion, with significant improvement of both the pain and the functional scale. At the clinical and radiographic control after four months the patient is asymptomatic, without evidence of osteonecrosis. Conclusion: Prostaglandin I2 analogues may have therapeutic benefit in bone malperfusion syndromes, although more research is necessary to determine its real effectiveness (AU)