Epidemiología clínica de la alopecia areata / Clinical epidemiology of alopecia areata

RESUMEN

Desde que Ikeda describiera en 1965 sus cuatro formas clínicas de alopecia areata (AA) (tipos común, atópico, prehipertensivo y mixto), varios estudios epidemiológicos han profundizado en el conocimiento de esta enfermedad, confirmando o cuestionando muchos de los hallazgos iniciales. Las series de casos realizadas con muestras hospitalarias pueden sobrevalorar la frecuencia de formas graves (alopecia totalis/universalis [AT/AV]) y el mal pronóstico de la AA. Los estudios realizados en población general recogen una incidencia de 20,2 casos nuevos/100.000 personas/año y una prevalencia-lifetime del 1,7%. Los casos leves y moderados son muy frecuentes, desarrollando AT/AU en la evolución sólo un 7% del total. También se recogió una distribución de comienzo uniforme en todas las edades y una relación de sexo próxima al 1:1. Por último, los estudios genéticos y clínico-epidemiológicos más recientes señalan dos formas clínicas bien diferenciadas de AA (forma 'genética' o grave y forma 'benigna' más influenciada por el estrés). Son necesarios, no obstante, más estudios poblacionales que aclaren muchos interrogantes aún por responder (AU)