Mucocele apendicular asociado a cistoadenoma seroso de ovario y a tumor de color derecho / Appendiceal mucocele associated to ovarian serous cystadenoma and right colon tumor

RESUMEN

El mucocele apendicular es una entidad infrecuente y tiene una prevalencia entre el 0,2% y el 0,4% de las muestras de apendicetomías. Afecta generalmente a adultos de mediana edad. Aproximadamente en la mitad de los casos se asocia a otra neoplasia, generalmente digestiva o ginecológica. Tiene una alto potencial de malignidad por lo que el diagnóstico precoz y el tratamiento oportuno son muy importantes. Se presenta el caso de una paciente de 66 años de edad, que consulta por presentar dolor abdominal en fosa iliaca derecha de dos meses evolución. La TAC abdominal muestra una masa apendicular, quiste anexial y un mioma uterino calcificado. En la colonoscopia se visualiza una tumoración sésil en colon ascendente no resecable por vía endoscópica. Se realiza ileocolectomía y oforectomía derecha. El examen histopatológico muestra un cistoadenoma mucinoso de apéndice, cistadenoma seroso de ovario y adenoma tubular de colon con displasia de bajo grado Tras cinco años de seguimiento la paciente está libre de enfermedad locorregional y a distancia. Se discuten los aspectos relacionados con el diagnóstico, manejo quirúrgico y seguimiento de esta patología

ABSTRACT

Appendicular mucocele is a neoplasm are present in aproximately 0,2 to 0,4% of appendicectomy specimens. It usually ffects middle-aged adults. Approximately half of the cases are associated with other neoplasm , usually gastrointestinal or gynecological. Have a high malignant potential so early diagnosis and treatment are very important. We report a case of 66 year-old-woman patient who presented with two month history of right lower abdominal pain. Abdominal computer tomography showed appendicecal mas, adnexal cyst and uterus mioma. Colonoscopy shows a tumor in the right colon endoscopically unresectable. Ileocolectomy and right oophorectomy was performed. Histopathological examination shows a mucinous cystadenoma of appendix cystadenoma serous ovarian and colon tubular adenoma with low-grade dysplasia. After five years of follow up the patient is free of locoregional and distant disease. We discuss aspects related to the diagnosis, surgical management and follow up this pathology