Migraña con edema palpebral prolongado: serie de 10 casos / Migraine with prolonged eyelid edema: a series of 10 cases

RESUMEN

Introducción. La migraña puede cursar con síntomas autonómicos craneales propios de las cefaleas trigeminoautonómicas, lo que plantea dificultades en el diagnóstico. Objetivo. Describir una serie de diez pacientes con edema palpebral asociado a la migraña. Pacientes y métodos. Diez pacientes atendidos en la consulta de cefaleas de tres hospitales (nueve mujeres, un varón; edad 26-53 años), con edema palpebral recurrente asociado a la migraña. Resultados. Según los criterios diagnósticos de la Clasificación Internacional de las Cefaleas (ICHD-III, versión beta), ocho pacientes presentaban migraña sin aura, una tenía migraña con aura y otra, migraña crónica. El edema palpebral aparecía durante las crisis de migraña más intensas, y tenía mayor duración que la cefalea. Se descartaron causas farmacológicas o sistémicas del edema en todos los casos. Otros síntomas autonómicos asociados fueron la inyección conjuntival (n = 3), el lagrimeo (n = 2) y la rinorrea (n = 1). Tanto el dolor como el edema asociado respondieron a los tratamientos sintomáticos y preventivos de la migraña. Conclusiones. El edema palpebral es un posible acompañante de la migraña. Aparece en algunos pacientes con los episodios de mayor intensidad, y responde al tratamiento sintomático y preventivo de la migraña (AU)

ABSTRACT

Introduction. Migraine may present with cranial autonomic symptoms typical of trigeminal-autonomic cephalalgias, thus posing diagnostic difficulties. Aim. To report a series of patients with prominent eyelid oedema associated with migraine. Patients and methods. Ten patients attending the headache offices in three hospitals (nine women, one man; age 26-53 years-old) with recurrent eyelid oedema as a migraine accompaniment. Results. According to the diagnostic criteria of the International Classification of Headache Disorders (ICHD-III, beta version), eight patients had migraine without aura, one had migraine with aura, and one had chronic migraine. Eyelid oedema appeared during the most severe headache attacks, and had longer duration than the pain. Pharmacological or systemic causes of the oedema were ruled out in all cases. Other associated autonomic symptoms were conjunctival injection (n = 3), lacrimation (n = 2) and rhinorrhoea (n = 1). Both the pain and the oedema improved with symptomatic and preventive therapies for migraine. Conclusions. Eyelid oedema may occasionally be a migraine accompaniment. It appears in some patients during their most severe migraine attacks, and may improve with the acute and preventive treatment for migraine (AU)