Patrón de inicio del seguimiento clínico en los pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana en España / Linkage to care among new human immunodeficiency virus diagnoses in Spain

RESUMEN

OBJETIVO: Describir el tiempo trascurrido desde el diagnóstico de la infección por el VIH hasta el inicio del seguimiento clínico en España y estimar los factores asociados al inicio de seguimiento correcto. Métodos Se calculó la distribución del intervalo entre las fechas del diagnóstico de VIH y la primera determinación de CD4 (considerada la fecha de inicio de seguimiento) entre los nuevos diagnósticos notificados en 2010 en las 7 comunidades autónomas participantes. Se consideró «inicio correcto» si este intervalo era < 3 meses. Se estimaron mediante regresión logística los factores asociados al inicio correcto. Resultados De los 1.769 nuevos diagnósticos del 2010, el 83,1% inició seguimiento en el primer año tras el diagnóstico y el 75,7% antes de 3 meses. Los usuarios de drogas inyectadas (UDI) tuvieron una probabilidad de inicio correcto significativamente menor (OR = 0,3; IC del 95%, 0,2-0,6).Conclusión En España, el inicio del seguimiento clínico tras el diagnóstico de VIH se hace en un tiempo razonable, pero hay margen de mejora y los UDI están en desventaja

ABSTRACT

OBJECTIVE: To describe linkage to care among new HIV diagnoses in Spain; and to estimate factors associated to linkage to care within three months after diagnosis. METHODS: The distribution of the time elapsing between the date of HIV diagnosis and the date of first determination of CD4 (considered to be the date of linkage to care) was calculated among new HIV diagnoses in 2010 in the seven Autonomous Regions participating, where data on date of CD4 count was available. Linkage to care was considered «correct» if done within three months after diagnosis. Factors associated to correct linkage to care were estimated using logistic regression. RESULTS: A total of 1769 new HIV diagnoses were included. Of them, 83.1% had evidence of linkage to care within a year, and 75.7% were linked within three months after diagnosis. Being an injectable drug user(IDU) was the only factor inversely associated with linkage to care within 3 months (OR = 0.3; 95% CI0.2-0.6)