Valoración del dolor durante el postoperatorio inmediato de cirugía cardiaca mediante la Behavioural Pain Scale / Evaluation of immediate post-operative pain in heart surgery using the Behavioural Pain Scale

RESUMEN

INTRODUCCIÓN: Los pacientes en el postoperatorio inmediato de cirugía cardiaca tienen la capacidad de comunicación abolida, y por tanto no pueden expresar dolor. El dolor produce importantes efectos adversos que alteran la evolución de los pacientes, por lo que su identificación y control suponen un aumento de la calidad de atención al paciente crítico. OBJETIVO: Medir el grado de dolor en los pacientes en el postoperatorio inmediato de cirugía cardiaca mediante la Behavioural Pain Scale. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio observacional, prospectivo y longitudinal. Se incluyeron pacientes mayores de 18 años, sin problemas de comunicación y que se encontraban bajo sedación y sometidos a ventilación mecánica. Se incluyeron en el estudio 20 pacientes. Se utilizó la Behavioural Pain Scale (BPS) durante la realización de 2 procedimientos de la práctica habitual considerados en la literatura como dolorosos la movilización y/o cambio postural y la aspiración de secreciones. RESULTADOS: Se realizaron 27 mediciones de procedimientos considerados como dolorosos. Los resultados obtenidos al aplicar la BPS fueron que el 70,4% de los pacientes tuvieron ausencia de dolor. El 22,2% de los pacientes tuvieron dolor leve-moderado y el 7,4% tuvieron un dolor inaceptable. CONCLUSIÓN: En este estudio se ha identificado que los pacientes sufren dolor durante el postoperatorio inmediato y que de ellos existe un pequeño porcentaje, pero no por eso despreciable, que sufre dolor inaceptable durante este período. Esto es un hallazgo que sirve como inicio de una línea de investigación para mejorar el manejo del dolor durante el postoperatorio inmediato de cirugía cardiaca

ABSTRACT

INTRODUCTION: Patients in the immediate postoperative period of cardiac surgery have abolished communication skills and therefore can not express pain. Pain produces significant adverse effects that alter the patients' course. Therefore, identifying and controlling them will lead to increased quality of care for the critical patient. OBJECTIVE: To measure the degree of pain in patients in the immediate postoperative period of cardiac surgery by scaling Behavioural Pain Scale. MATERIAL AND METHOD: An observational, prospective and longitudinal. Patients over 18 years in the first 24 hours of admission with no communication problems who were under sedation and subjected to mechanical ventilation were included. Twenty patients were enrolled in the study. The Behavioural Pain Scale (BPS) was used during two procedures usually considered as a painful practice in the literature, that is, mobilization and/or postural changes and aspiration of secretions. RESULTS: Twenty-seven measurements were made of procedures considered as painful. The results obtained by applying the scale BPS showed that 70.4% of patients had no pain, 22.2%had mild to moderate pain and 7.4% had unacceptable pain. CONCLUSION: This study has identified that the patients suffer pain during the postoperative period. Within these patients, there is a small, but not insignificant number whose pain is unacceptable during this period. This finding serves as a beginning for a line of research to improve the handling of the postoperative pain during immediate post-operative cardiac surgery