Actualización en cardiología intervencionista 2013 / Update on Interventional Cardiology 2013

RESUMEN

En este artículo se presenta una revisión de las publicaciones y los estudios más relevantes en el ámbito de la cardiología intervencionista en 2013. El intervencionismo coronario en el contexto del infarto de miocardio con elevación del segmento ST ocupa un lugar destacado, con estudios que evalúan diferentes dispositivos y estrategias farmacológicas y mecánicas en la angioplastia primaria. Grupos de pacientes cada vez más numerosos (diabéticos, ancianos) y su mejor estrategia de revascularización coronaria son también objeto de exhaustiva investigación. El intervencionismo percutáneo sobre el tronco izquierdo sigue generando un significativo número de publicaciones, tanto por los resultados del uso de diferentes stents como por las técnicas de imagen intravascular para guiar el procedimiento y su resultado. Los nuevos stents farmacoactivos con polímeros bioabsorbibles o con estructura totalmente reabsorbible se están comparando con los stents farmacoactivos de segunda generación con el objetivo de demostrar su eficacia para prevenir la reestenosis y disminuir las trombosis tardías. El intervencionismo cardiaco estructural continúa generando muchas publicaciones, especialmente las prótesis aórticas percutáneas, pero también los cierres de foramen oval y de orejuela izquierda. Finalmente, la denervación renal continúa suscitando gran atención en la literatura médica (AU)

ABSTRACT

The present article reviews the most important publications and studies in the field of interventional cardiology in 2013. Coronary interventions for ST-segment elevation myocardial infarction are among the most important, with studies that assess different devices and pharmacologic and mechanical strategies in primary angioplasty. Increasingly large groups of patients (with diabetes, of advanced age) and the best coronary revascularization strategy are also the focus of exhaustive research. Percutaneous procedures in the left main coronary artery continue to give rise to a significant number of publications, both because of the results of using different types of stent and because of the intravascular imaging techniques used to guide procedures and the results of their use. New bioabsorbable polymer-coated drug-eluting stents or bioresorbable drug-eluting scaffolds are being compared with second-generation drug-eluting stents to show their efficacy in preventing restenosis and reducing incidence of late thrombosis. Percutaneous treatment of structural heart disease continues to produce many publications, especially regarding percutaneous aortic prostheses, but also on closure of foramen ovale and of left atrial appendage. Finally, renal denervation continues to arouse much interest in the medical literature (AU)