Perfil clínico y epidemiológico de pacientes con preeclampsia atendidas en una clínica privada de Medellín, Colombia (2005-2010) / Clinical and epidemiological profile of preeclamptic patients treated in a private clinic in Medellin, Colombia (2005-2010)

RESUMEN

La preeclampsia es un síndrome que afecta el sistema cardiovascular, renal, hepático y está asociado a un incremento en la morbimortalidad materno-fetal. Objetivo: Describir el perfil epidemiológico de las pacientes con diagnóstico de preeclampsia que fueron tratadas en una clínica privada de Medellín, entre los años 2005 y 2010. Metodología: Estudio descriptivo y retrospectivo en el que se estudiaron las historias clínicas de las pacientes atendidas por preeclampsia en una clínica privada de Medellín, Colombia. Para el análisis estadístico se utilizó el programa SPSS, a las variables cuantitativas se les calculó el promedio y la desviación estándar y los valores mínimo y máximo. A las variables cualitativas se les estimó proporciones. Resultados: Se estudiaron 707 mujeres con diagnóstico de preeclampsia. Entre las características más frecuentes se encontraron primigravidez (50,3%), hipertensión de base (12,4%) y al ingreso cifras de tensión arterial superiores a 140/90 mm Hg (50,4%). Los síntomas asociados a preeclampsia más frecuentes fueron edema (56,2%), cefalea (47,6%) y epigastralgia severa (26,3%). Las complicaciones de las madres fueron 10,9% síndrome de hemólisis, enzimas hepáticas elevadas y bajo recuento de plaquetas (HELLP) y la eclampsia (1,8%). El 38,7% de los fetos tuvieron bajo peso al nacer y un 1,7% fueron mortinatos. Conclusión: La preeclampsia se encontró más comúnmente en pacientes primigestantes. La principal complicación fue el síndrome de HELLP, siendo la eclampsia poco frecuente. Es necesario ahondar en estrategias para el diagnóstico temprano y la gestión del perfil de riesgo de cada paciente, evitando así el desarrollo de complicaciones severas y morbimortalidad materno-fetal

ABSTRACT

Preeclampsia is a syndrome that affects the cardiovascular, renal, and hepatic systems and is associated with increased maternal and fetal morbidity and mortality. Objective: To describe the epidemiological profile of patients with a diagnosis of preeclampsia who were treated in a private clinic in Medellin between 2005 and 2010. Methodology: We performed a descriptive and retrospective study that reviewed the medical records of patients treated for preeclampsia. The SPSS program was used for the statistical analysis. The means, standard deviation and ranges were calculated for quantitative variables. Proportions were calculated for qualitative variables. Results: A total of 707 women with a diagnosis of preeclampsia were studied. Among the most frequent characteristics were first pregnancy (50.3%), a history of hypertension (12.4%),and blood pressure at admission exceeding 140/90 mmHg (50.4%). The symptoms most frequently associated with preeclampsia were edema (56.2%) and headache (47.6%). Maternal complications consisted of HELLP (hemolysis, elevated liver enzymes and low platelet count)syndrome in 10.9% and eclampsia (1.8%). A total of 38.7% of the neonates had low birth weight and 1.7% were stillborn. Conclusion: Preeclampsia was most common in patients with a first pregnancy. The main complication was HELLP syndrome, and eclampsia was rare. Therefore, strategies for early diagnosis and for the management of at-risk patients should be developed, thus avoiding the development of severe complications and maternal-fetal morbidity and mortality