Estudio de validez del Test de las Fotos en el cribado de Deterioro Cognitivo en Atención Primaria / Validity study of the Photo Test in Screening for Cognitive Impairment in Primary Care

RESUMEN

Objetivos. Evaluar la utilidad del test de las fotos (TF) en el cribado de deterioro cognitivo en población mayor de 65 años. Diseño. Estudio de validez de pruebas diagnósticas. Emplazamiento. Realizado en 10 consultas de Atención Primaria (AP) en un centro urbano. Participantes El tamaño muestral fue de 241 sujetos con edad mayor o igual a 65 años, obtenida mediante muestreo aleatorio simple. Se consideran criterios de exclusión los sujetos con déficit sensoriales no corregibles, así como la no autorización verbal. Intervenciones. Se cumplimentó una hoja de recogida de datos con las variables sociodemográficas. Se realizó una anamnesis siguiendo los criterios diagnósticos de demencia de la DSM IV. A todos los sujetos se les pasó el test psicométrico (TF). La prueba diagnóstica y el criterio de referencia se realizaron de forma ciega. Mediciones y resultados. La edad media fue de 76,67 años con una distribución por sexos de 57,6% mujeres y 42,3% hombres. La proporción de alfabetizados fue del 54,4%. El tiempo empleado en la realización del TF fue inferior a 5 min en el 97,5% de los sujetos. La prevalencia de demencia fue del 10,4 %. El TF presenta una sensibilidad del 84% (IC 95% 81,91-86,06) y una especificidad del 85,65% (IC 95% 85,39-85,91) para el diagnóstico de deterioro cognitivo. El VPP es de 40,38% y el VPN de 97,88%. El cociente de probabilidad positiva es de 5,85 y el cociente de probabilidad negativa de 0,19. Conclusiones. El TF es un buen instrumento para el cribado de deterioro cognitivo, de fácil y rápida aplicabilidad, constituyendo una alternativa en Atención Primaria a los test psicométricos actualmente empleados (AU)

ABSTRACT

Objectives. To assess the value of the Photo Test (PhT) in screening for cognitive impairment in a population over 65 years old. Design. Validity study of diagnostic tests. Setting. Carried out in ten Primary Care (PC) clinics in a city centre. Participants: The sample was composed of 241 subjects of 65 years or older, obtained by simple random sampling. Exclusion criteria included subjects with noncorrectable sensory deficit, and no verbal authorisation. Interventions. A clinical record form was completed with the sociodemographic variables. An anamnesis was carried out following the diagnostic criteria for DSM IV dementia. All subjects took the pscyhometric test (PhT). The diagnostic test and the standard criteria were applied blindly. easurements and results. The mean age was 76.67 years with 57.6% women and 42.3% male; 54.4% of the sample was literate. The PhT was carried out in less than 5 min in 97.5% of subjects, 10.4% of the sample had dementia. The PhT had a sensitivity of 84% (95% CI, 81.91-86.06) and a specificity of 85.65% (95% CI, 85.39-85.91) for the diagnosis of cognitive impairment. The PPV is 40.38% and the NPV 97.88%. The positive probability ratio is 5.85 and the negative probability ratio 0.19. Conclusions. PhT is a good instrument to screen for cognitive impairment. It is easy and quick to use and is an alternative in Primary Care to the psychometric tests used to date (AU)