Obesidad como factor pronóstico reproductivo en ciclos de fecundación in vitro-inyección espermática intracitoplasmática / Obesity as a reproductive prognostic factor in in vitro fertilization-intracytoplasmic sperm injection cycles

RESUMEN

Objetivo. Comparar los resultados reproductivos en función del índice de masa corporal (IMC) en las pacientes sometidas a ciclos de FIV-ICSI. Sujeto y métodos. Ochocientos sesenta y tres ciclos de FIV-ICSI sometidos a estimulación ovárica controlada con protocolo de antagonistas de la GnRH. Resultados. Se encontraron diferencias en la edad media de las pacientes de los diferentes grupos, no clínicamente relevantes (± 1 año). No se encontraron diferencias significativas en la duración de la estimulación, ni en la dosis total de gonadotropinas utilizadas entre los diferentes grupos. Sin embargo, hubo menor número de folículos seleccionados, ovocitos recuperados, ovocitos maduros y de embriones disponibles para transferir al incrementarse el IMC, siendo las diferencias estadísticamente significativas. En cuanto a los resultados reproductivos; la tasa de embarazo clínico y nacido vivo se reduce progresivamente a medida que aumenta el IMC, siendo las diferencias estadísticamente significativas (grupo I 41,4%, grupo II 32,5%, grupo III 29,6%; p < 0,05). Conclusiones. El sobrepeso y la obesidad empeoran los resultados reproductivos en ciclos de FIV-ICSI, reduciéndose de forma significativa la tasa de embarazo clínico y nacido vivo a medida que aumenta el IMC (AU)

ABSTRACT

Objective. To compare reproductive outcomes in our in vitro fertilization (IVF) program according to women's body mass index (BMI). Subjects and methods. We included a total of 863 IVF-intracytoplasmic sperm injection (ICSI) cycles with controlled ovarian stimulation with GnRH antagonists. Results. Patient age differed among the BMI groups but this difference was not clinically relevant (± 1 year). No significant differences were found among BMI groups in the duration of ovarian stimulation or in the total follicle-stimulating hormone dose used. However, there were significantly fewer selected follicles, retrieved oocytes, mature oocytes and transferred embryos at higher BMIs. Rates of pregnancy and live births were progressively and significantly reduced as BMI increased (group i 41.4%, group i 32.5%, group iii 29.6%; P<.05). Conclusions. Female overweight and obesity impair IVF outcomes. Pregnancy and live birth rates were progressively reduced as BMI increased (AU)