Epilepsias y síndromes epilépticos durante el primer año de vida / Epilepsy and Epileptic syndromes during the first year of life

RESUMEN

Objetivo. Analizar las características epidemiológicas y la distribución relativa de los distintos tipos de epilepsia y índromes epilépticos durante el primer año de vida. Pacientes y métodos. Se han revisado retrospectivamente las historias clínicas de todos los pacientes con epilepsia diagnosticada durante el primer año de vida, en quienes se realizó su control evolutivo en el año 2007. La muestra estaba compuesta por 60 pacientes (27 niños y 33 niñas). Se recogieron datos epidemiológicos y clínicos, así como exámenes complementarios. Los criterios diagnósticos aplicados fueron los de la Liga Internacional contra la Epilepsia. Resultados. La edad media en el momento del diagnóstico era de 6,3 meses. El tiempo medio de seguimiento era de 7,6 años. La etiología era sintomática en 40 casos (66,7%), criptogénica en 16 casos (26,7%) e idiopática en 4 (6,7%). En las pruebas de neuroimagen se detectaron anomalías en 34 pacientes (56,7%). El síndrome de West (30%), las epilepsias focales sintomáticas (23,3%) y las epilepsias ligadas con síndromes específicos (16,7%) eran los síndromes epilépticos de mayor prevalencia. El 82,5% de los niños tenían problemas de aprendizaje. Conclusiones. La mayoría de las epilepsias que se presentan durante el primer año de vida son sintomáticas y/o criptogénicas, y se acompañan de un deterioro psiconeurológico y/o de refractariedad terapéutica, que condicionan trastornos cognitivos susceptibles de intervención psicopedagógica especializada (AU)

ABSTRACT

Aim. To analyse the epidemiological characteristics and the relative distribution of the different types of epilepsy and epileptic syndromes during the first year of life. Patients and methods. An analysis was performed of the patient records of all patients with epilepsy diagnosed during their first year of life who were submitted to a developmental check-up in the year 2007. The sample consisted of 60 patients (27 boys and 33 girls). Epidemiological and clinical data were collected, together with the findings from complementary examinations. The diagnostic criteria applied were those of the International League Against Epilepsy. Results. The mean age at the time of diagnosis was 6.3 months. The mean follow-up time was 7.6 years. The aetiology was symptomatic in 40 cases (66.7%), cryptogenic in 16 (26.7%) and idiopathic in four cases (6.7%). Neuroimaging tests detected abnormalities in 34 patients (56.7%). West's syndrome (30%), symptomatic focal epilepsies (23.3%) and epilepsies linked to specific syndromes (16.7%) were the epileptic syndromes with the highest prevalence. Learning disabilities were observed in 82.5% of the children. Conclusions. Most epilepsies that present during the first year of life are symptomatic and/or cryptogenic, and are accompanied by psychoneurological impairment and/or resistance to therapy, which condition cognitive disorders that are eligible for specialised psycho-pedagogical intervention (AU)