Debut de la enfermedad de Behçet como meningoencefalitis y amaurosis súbita / Onset of Behçet's disease as meningoencephalitis and sudden blindness

RESUMEN

Caso clínico Paciente varón de 41 años debuta con cuadro de meningoencefalitis linfocitaria y pérdida visual bilateral, además de trombosis del seno transverso, iniciándose tratamiento mediante prednisona y anticoagulación. A nivel retiniano se apreció una arteritis oclusiva, signos de periflebitis, isquemia periférica y falta de perfusión macular en ambos ojos. El cuadro fue sugerente de enfermedad de Behçet añadiéndose Azatioprina a la terapéutica sistémica sin objetivarse mejoría visual. Cuatro meses más tarde el paciente desarrolló aftas orales lo que ayudó a confirmar el diagnóstico. Discusión: La enfermedad de Behçet puede debutar con pérdida súbita de la visión secundaria a una oclusión arterítica retiniana masiva. El estado crítico del debut como neuro-Behçet puede hacer retrasar el diagnóstico. Esta asociación conlleva un mal pronóstico visual (AU)