Derrame pleural y sarcoidosis: una asociación poco frecuente / Pleural Effusion and Sarcoidosis: An Unusual Combination

RESUMEN

La afectación pleural en la sarcoidosis es baja y se puede manifestar de diversas formas. Con el objetivo de documentar la frecuencia y las características del derrame pleural en los pacientes con sarcoidosis, revisamos los casos diagnosticados en nuestro centro entre enero de 2001 y diciembre de 2012. De los 195 pacientes con sarcoidosis identificados, 3 (2 hombres y una mujer) tenían un derrame pleural unilateral (1,5%) uno derecho y 2 izquierdo; 2 en estadio ii y uno en estadio iv. El derrame de los 2 que se puncionaron era un exudado de predominio linfocítico. Uno de ellos correspondía a un quilotórax y el otro presentaba valores elevados de CA-125. Estos derrames suelen ser exudados serosos (a veces quilotórax), paucicelulares, de predominio linfocítico, con unas proteínas proporcionalmente más elevadas que la LDH. Pueden evolucionar favorablemente de forma espontánea, si bien en la mayoría de los casos se tratan con corticoides (AU)

ABSTRACT

Pleural involvement in sarcoidosis is uncommon and appears in several forms. To document the incidence and characteristics of pleural effusion in sarcoidosis patients, a review of the cases diagnosed in our centre between January 2001 and December 2012 was carried out. One hundred and ninety-five patients with sarcoidosis were identified; three (two men and one woman) presented with unilateral pleural effusion (1.5%) one in the right side and two in the left. Two were in stage ii and one was in stage iv. The pleural fluid of the two patients who underwent thoracocentesis was predominantly lymphocytic. One of these patients presented chylothorax and the other had high CA-125 levels. In general, these effusions are lymphocyte-rich, paucicellular, serous exudates (sometimes chylothorax) and contain proportionally higher levels of protein than LDH. Most cases are treated with corticosteroids, although it may resolve spontaneously (AU)