Evolución de la prevalencia del tabaquismo en la Comunidad de Madrid, España: dos décadas de vigilancia epidemiológica, dos décadas de disminución progresiva (1995-2013) / Evolution of smoking prevalence in the Community of Madrid, Spain: two decades of epidemiological surveillance, two decades of progressive decrease (1995-2013)

RESUMEN

Introducción. La vigilancia epidemiológica del tabaquismo constituye una medida esencial para combatir esta epidemia. La Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid dispone de un Sistema para la Vigilancia Integral del Tabaquismo (VITa), integrado por diversos sistemas de información que se han ido desarrollando en el Servicio de Epidemiología desde 1995. Este trabajo analiza la evolución de la prevalencia de consumo de tabaco en la población adulta de la Comunidad de Madrid a lo largo del período 1995-2013. Material y métodos. Los datos proceden del Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo asociados a las Enfermedades No Transmisibles en la población adulta (SIVFRENT-A), uno de los sistemas que integran el sistema VITa, que mide de forma continua en la población de 18-64 años de la Comunidad de Madrid la prevalencia, distribución y características de los principales factores relacionados con el comportamiento o estilos de vida, entre ellos, el tabaco. Se ha calculado la prevalencia de consumo de tabaco anual en el período 1995-2013 y las razones de prevalencia de cada uno de los años respecto al primero, 1995. Resultados. Entre 1995 y 2013 la prevalencia de consumo de tabaco disminuyó en el conjunto de la población de 18-64 años de la Comunidad de Madrid del 42,4% (IC95% 40,2-44,6%) en 1995 al 27,4% (IC95% 25,4-29,5%) en 2013. En los hombres, la tendencia fue descendente, con una reducción del 45,8% (IC95% 42,6-48,9%) en 1995 al 29,3% (IC95% 26,4-32,3%) en 2013. En las mujeres, la tendencia fue descendente en las de 18-29 años, con una reducción del 52,2% (IC95% 46,6-57,8%) en 1995 al 22,9% (IC95% 17,4-29,1%) en 2013, y en las de 30-44 años, con una reducción del 48,5% (IC95% 43,1-54,0%) en 1995 al 23,7% (IC95% 19,5-28,3%) en 2013. En las mujeres de 45-64 años la tendencia fue ascendente, con un aumento del 19,1% (IC95% 15,2-23,5%) en 1995 al 28,9% (IC95% 24,5-33,7%) en 2013. Conclusiones. Entre 1995 y 2013 la prevalencia de consumo de tabaco disminuyó en el conjunto de la población de 18-64 años de la Comunidad de Madrid un 35,4% (36,0% en hombres y 34,5% en mujeres). La tendencia fue descendente durante todo el período en todos los grupos de edad y sexo, excepto en las mujeres de 45-64 años, en quienes la tendencia fue ascendente. El importante descenso no puede hacer perder de vista que el consumo de tabaco es aún elevado, con un fumador por cada 3,5-4 personas, también en los más jóvenes. Se necesitan intervenciones serias, contundentes y sostenidas para prevenir el inicio y ayudar al abandono del consumo. La epidemia de tabaquismo es un problema enteramente provocado por el ser humano y completa e inexcusablemente erradicable (AU)

ABSTRACT

Introduction. Tobacco epidemiologic surveillance is essential to fight against this epidemic. The Regional Ministry of Health of Madrid has a comprehensive system, the Tobacco Epidemic Comprehensive Surveillance System (Sistema para la Vigilancia Integral del Tabaquismo, VITa), which has been developed by the Department of Epidemiology since 1995. This study analyzes the prevalence of tobacco consumption from 1995 to 2013. Material and methods. Data from the Non-Communicable Diseases Associated Risk Factors Surveillance System in the adult population (Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo asociados a las Enfermedades No Transmisibles en la población adulta, SIVFRENT-A) have been analyzed. SIVFRENT-A is one of the systems that comprises the VITa system. This system measures on an annual basis the prevalence, distribution and characteristics of the main health behaviour risk factors, one of which is tobacco consumption. Annual prevalence of smokers was estimated for the period 1995-2013. Prevalence ratios were estimated for every year in respect of the first one, 1995. Results. Between 1995 and 2013, the prevalence of tobacco consumption in the population of the Community of Madrid aged 18-64 years decreased from 42.4% (95%CI 40.2%-44.6%) in 1995 to 27.4% (95%CI 25.4%-29.5%) in 2013. Men showed a downward trend, with a decrease from 45.8% (95%CI 42.6%-48.9%) in 1995 to 29.3% (95%CI 26.4%-32.3%) in 2013. Women showed a downward trend in those aged 18-29 years and 30-44 years, with declines from 52.2% (95%CI 46.6%-57.8%) in 1995 to 22.9% (95%CI 17.4%- 29.1%) in 2013 and from 48.5% (95%CI 43.1%- 54.0%) in 1995 to 23.7% (95%CI 19.5%-28.3%) in 2013, respectively. Women aged 45-64 years showed an upward trend, increasing from 19.1% (95%CI 15.2%- 23.5%) in 1995 to 28.9% (95%CI 24.5%-33.7%) in 2013. Conclusions. Between 1995 and 2013, the prevalence of tobacco consumption declined by 35.4% (36.0% for men and 34.5% for women). A downward trend was observed for the whole period in all the analyzed groups, except women aged 45-64 years, who showed an upward trend. Despite the important global reduction, current prevalence is still high and must not be overlooked (there is one smoker out of every 3.5-4 individuals in this population, even the youngest). Strong, dedicated and sustained interventions are needed to prevent people from starting to smoke and to promote smoking cessation. Tobacco epidemic is an entirely human-made epidemic and it is completely and undeniably eradicable (AU)