Brote epidémico de hepatitis aguda C en pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana / Acute outbreak of hepatitis C in human immunodeficiency virus-infected patients
Enferm. infecc. microbiol. clín. (Ed. impr.)
; 33(1): 3-8, ene. 2015. tab, graf
Article
in Spanish
| IBECS
| ID: ibc-132717
Responsible library:
ES1.1
Localization: BNCS
RESUMEN
INTRODUCCIÓN:
Estudios recientes confirman un aumento de la incidencia de infección aguda por el virus de la hepatitis C (HAC) en hombres que tienen sexo con hombres (HSH) infectados o no por el VIH. El tratamiento temprano con interferón-alfa, solo o asociado a ribavirina, reduce significativamente el riesgo de evolución a la cronicidad.MÉTODOS:
Estudio retrospectivo que incluye todos los pacientes VIH diagnosticados de HAC en nuestro centro desde junio del 2003 a marzo del 2013, definida la HAC por la seroconversión de anticuerpos contra el VHC y la detección de ARN-VHC sérico.RESULTADOS:
Se diagnosticaron 93 episodios de HAC en 89 pacientes. Excepto en 3 casos todos eran HSH con antecedentes de prácticas sexuales de riesgo. Treinta y 7 (40%) pacientes presentaban otra enfermedad de transmisión sexual asociada. El 29% (27) presentaron algún síntoma sugestivo de HAC. El genotipo 4 del VHC fue el más frecuente (41%), seguido del genotipo 1. En 70 casos se inició tratamiento con interferón-alfa y ribavirina ajustada a peso. En la actualidad 46 han finalizado el tratamiento y el seguimiento, alcanzando 26 de ellos (56,5%) una respuesta viral sostenida.CONCLUSIONES:
La incidencia de HAC en los pacientes VIH HSH de nuestro centro ha aumentado de forma exponencial en los últimos años, siendo la transmisión sexual la vía principal de infección. El tratamiento precoz con interferón-alfa y ribavirina consigue una respuesta moderada en estos pacientesABSTRACT
BACKGROUND:
Recent studies suggest an increased incidence of acute infection with hepatitis C virus (AHC) in men who have sex with men (MSM) co-infected with HIV. Early treatment with interferon-alpha, alone or in combination with ribavirin, significantly reduces the risk of chronic evolution.METHODS:
This retrospective study includes all HIV patients with AHC in our centre from 2003 to March 2013. AHC was defined by seroconversion of HCV antibodies and detection of serum HCV RNA.RESULTS:
93 episodes of AHC were diagnosed in 89 patients. All but three were MSM with a history of unprotected sex. Thirty-seven (40%) patients had other associated sexually transmitted disease. The 29% (27) had any symptoms suggestive of AHC. HCV genotype 4 was the most common (41%), followed by genotype 1. Seventy patients started treatment with interferon-alfa and weight-adjusted ribavirin. Currently 46 have completed treatment and follow-up, reaching 26 of them (56.5%) sustained viral response.CONCLUSIONS:
The incidence of AHC in HIV MSM patients from our centre has increased exponentially in recent years; sexual transmission remains the main route of infection. Early treatment with interferon-alpha and ribavirin achieved a moderate response in these patients
Full text:
Available
Collection:
National databases
/
Spain
Health context:
Sustainable Health Agenda for the Americas
/
SDG3 - Health and Well-Being
Health problem:
Goal 8: Outbreaks, emergencies and disasters
/
Target 3.3: End transmission of communicable diseases
Database:
IBECS
Main subject:
HIV Infections
/
Hepatitis C
/
Liver Failure, Acute
/
Coinfection
Type of study:
Etiology study
/
Observational study
Limits:
Humans
/
Male
Language:
Spanish
Journal:
Enferm. infecc. microbiol. clín. (Ed. impr.)
Year:
2015
Document type:
Article
Institution/Affiliation country:
Hospital Clínic-IDIBAPS/España