Supervisión del crecimiento y alimentación en el primer año de vida / Development supervision and feeding in the first year of life

RESUMEN

El control del crecimiento y las recomendaciones acerca de la alimentación son dos de las principales actividades que se realizan en los programas de atención al niño en Atención Primaria. En la primera parte de este artículo se revisan los patrones normales de crecimiento de los niños amamantados desde el momento del nacimiento y sus márgenes de variabilidad. Su conocimiento ayuda a detectar precozmente una alteración del crecimiento como consecuencia de alguna enfermedad o de una mala alimentación y evita actuaciones incorrectas. Asimismo, se explica el manejo adecuado de las situaciones que afectan al crecimiento del lactante amamantado. La segunda parte del artículo revisa la actualidad en lo referente a la alimentación complementaria. Dado que una nutrición adecuada durante los dos primeros años de la vida es crucial para asegurar un crecimiento y un desarrollo óptimos y prevenir enfermedades a corto y largo plazo, la introducción de nuevos alimentos en la dieta del lactante amamantado comprende conceptos fundamentales que han sido objeto de revisiones científicas recientes y de recomendaciones europeas e internacionales. En este documento se resumen brevemente las anteriores y los fundamentos que subyacen bajo sus propuestas, así como los diversos y numerosos mitos que aún existen y que siguen propagándose, a menudo, desde el mismo sistema sanitario sin base científica alguna (AU)

ABSTRACT

Both child growth follow-up and feeding and nutrition issues are main activities in the Child Health and Development Supervision Program in Primary Care Pediatrics. In the first part of this article, normal growth parameters and their variability for the breastfed child are reviewed. Its knowledge will enable the clinician to detect pathologic deviations from normality due to feeding problems or underlying illness and also to prevent overzealous however incorrect measures. Adequate management of certain situations which compromise breastfed infant growth and development are then tackled. In the second part of the article appropriate complementary feeding issues are dealt with. Because adequate nutrition during the first two years of life are crucial to ensure optimal growth and development and to prevent early and late disease, the introduction of new foods in the diet of the breastfed infant are very important issues which have resulted in recent scientific evidence reviews and European and international recommendations. The article summarizes these and also tries to dismantle certain frequent myths still present in popular knowledge and in the recommendations given by some health workers (AU)