Uso de la braquiterapia en el tratamiento del cáncer de próstata localizado. Reporte preliminar / The use of brachytherapy in the treatment of localised prostate cancer. Preliminary report

RESUMEN

Objetivo: Se hace una introducción haciendo énfasis en los resultados satisfactorios obtenidos en el tratamiento del cáncer de próstata localizado con braquiterapia de próstata, en los Estados Unidos de Norteamérica y Europa. Métodos: Se presenta el método utilizado en cincuenta pacientes tratados en los últimos veintiún meses (Septiembre 2000, a Junio 2001), tratándose de enfermos con estadios T1c-T2c, dividiendo los mismos en dos grupos - de acuerdo a Gleason, antígeno y elementos de infiltración y volumen de tumor en biopsia de riesgo bajo y alto respectivamente. Resultados: Se exponen los resultados obtenidos con las diferentes dosis, encontrando fracaso en el descenso del antígeno en dos pacientes. Se logran valores de 0.5 a 1 en siete pacientes controlados por dieciocho meses y en quince enfermos controlados por doce meses. Se hace referencia a dos casos con resección transuretral previa y uno de prostatectomía retropúbica con muy buen resultado. Los efectos secundarios son esencialmente trastornos irritativos urinarios bajos y cuatro casos de retención aguda de los cuales uno de ellos no se ha solucionado hasta este momento. En treinta y cinco enfermos hay erecciones normales, y en los quince restantes erecciones parciales que mejoran con Sildenafil. Cuatro casos de incontinencia parcial de los cuales solamente uno la presenta durante el sueño. Conclusión: Consideramos que hemos obtenido buenos resultados durante los primeros veintiún meses de uso de la braquiterapia de próstata en el tratamiento del cáncer de próstata localizado, y lo recomendamos como una opción válida para estos enfermos (AU)