Variables asociadas a deterioro funcional al alta y a los 3 meses en ancianos hospitalizados por insuficiencia cardíaca / Risk factors associated with functional impairment at discharge and at three months after discharge in elderly individuals hospitalized for heart failure
Rev. esp. geriatr. gerontol. (Ed. impr.)
; 44(2): 66-72, mar. 2009. tab
Article
in Spanish
| IBECS
| ID: ibc-134841
Responsible library:
ES1.1
Localization: BNCS
RESUMEN
Objetivo:
Describir las características de pacientes ancianos hospitalizados con un diagnóstico de insuficiencia cardíaca y establecer las variables asociadas con el desarrollo de deterioro funcional o defunción al alta y a los 3 meses. Materia ymétodos:
Estudio observacional y prospectivo en el que se incluyó a 162 pacientes con el diagnóstico de insuficiencia cardíaca que ingresaron en una unidad de agudos de geriatría entre febrero y julio de 2007. Durante la hospitalización se recogieron variables clínicas, sociodemográficas, funcionales y cognitivas, y al alta y a los 3 meses, datos sobre su estado funcional y vital.Resultados:
La incidencia de mortalidad o deterioro funcional al alta y a los 3 meses fue del 48,8 y el 37,3%, respectivamente. En el modelo final permanecieron como predictores de deterioro funcional o defunción al alta los días de estancia hospitalaria y una peor puntuación en el cuestionario de Pfeiffer (odds ratio [OR]=1,74; intervalo de confianza [IC] del 95%, 1,33¿2,29). A los 3 meses las variables relacionadas fueron la edad (OR=1,09; IC del 95%, 1,02¿1,17), la hiponatremia (OR=0,85; IC del 95%, 0,77¿0,94), el tamaño del QRS en milisegundos (OR=0,98; IC del 95%, 0,97¿0,99), la ausencia de HVI (OR=0,42; IC del 95%, 0,19¿0,94) y la prueba de Pfeiffer alterada (OR=1,40; IC del 95%, 1,13¿1,73).Conclusiones:
La valoración cognitiva durante la hospitalización de un anciano por insuficiencia cardíaca facilita la selección de individuos susceptibles de deterioro funcional o defunción al alta y a los 3 meses (AU)ABSTRACT
Objective:
To determine the characteristics of elderly persons hospitalized for congestive heart failure and identify the factors associated with functional impairment or death at discharge and 3 months later. Material andmethods:
We performed a prospective observational study that included 162 patients admitted to an Acute Geriatric Care Unit with a diagnosis of heart failure from February to July 2007. Socio-demographic, clinical, functional and cognitive factors were recorded during admission. Functional and vital measurements were reported at discharge and 3 months later.Results:
The incidence of mortality or functional decline was 48.8% at discharge and was 37.3% 3 months later. In the final model, predictors of functional impairment or mortality at discharge were days of hospital stay and a worse Pfeiffer test score (odds ratio [OR] 1.74; 95% confidence interval [CI] 1.33¿2.29). Three months after discharge, independent prognostic factors were age (OR 1.09; 95% CI 1.02¿1.17), hyponatremia (OR 0.85; 95% CI 0.77¿0.94), length of QRS in milliseconds (OR 0.98; 95% CI 0.97¿0.99), absence of ventricular hypertrophy (OR 0.42; 95% CI 0.19¿0.94), and a poor result in the Pfeiffer Test (OR 1.40; 95% CI 1.13¿1.73).Conclusions:
Cognitive evaluation during hospital admission for heart failure in the elderly helps to select individuals at risk of functional impairment or death at discharge and 3 months later (AU)
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Collection:
National databases
/
Spain
Health context:
SDG3 - Target 3.8 Achieve universal access to health
/
SDG3 - Target 3.4 Reduce premature mortality due to noncommunicable diseases
Health problem:
Delivery Arrangements
/
Cardiovascular Disease
/
Other circulatory Diseases
Database:
IBECS
Main subject:
Patient Discharge
/
Heart Failure
Type of study:
Etiology study
/
Observational study
/
Prognostic study
/
Risk factors
Limits:
Aged
/
Female
/
Humans
/
Male
Language:
Spanish
Journal:
Rev. esp. geriatr. gerontol. (Ed. impr.)
Year:
2009
Document type:
Article
Institution/Affiliation country:
Consejería de Salud y Servicios Sanitarios del Principado de Asturias/España
/
Hospital Monte Naranco/España