Reconstrucción de la zona Donante del Colgajo de Antebrazo Libre radial mednate Colgajo de avance – rotación cubita / Reconstruction of the Radial Forearm Free Flap with Ulnar Rotation

RESUMEN

En la clínica diaria, ha sido criticado en muchas ocasiones por las potenciales complicaciones de su zona donante. Estas son fallo del injerto de piel, retardo de cicatrización, exposiciones y adherencias tendinosas. Describimos un método rápido y seguro para el cierre del defecto con un colgajo cubital de avance ­ rotación. Lo hemos usado en 9 pacientes, sobre 66 colgajos radiales realizados, para reconstrucción faringoesofágica, postmaxilectomía y paladar. En todos los casos los tendones flexores en la muñeca han sido satisfactoriamente cubiertos. Gracias a la movilización precoz que permite esta técnica, no ha habido rigideces ni adherencias tendinosas, con balance articular normal en todos los pacientes. Como complicaciones puede haber linfedema temporal y alteraciones sensitivas en la superficie volar de antebrazo. El cierre de la zona donante del colgajo "chino" libre mediante colgajo cubital resuelve satisfactoriamente las potenciales complicaciones de rigideces, exposición tendinosa y disfunción manual que se pueden dar con otras técnicas de cobertura (AU)

ABSTRACT

Been criticized for the poor quelity of its donor site. Potencial problems include skin graft failure, deleyed wound healing, and Rendon exposure and adhesion. A quick and safe method of closure of the large donor site defect creared by the harvest of a RFFF for head and neck reconstruction is described, This flap has been used in 9 of 66 patients who underwent RFFF reconstruction of the pharyngoesophagus, posnnaxillectomy and palate. In all cases the flexor tendons at the wrist were successfully covered. All patients obtained a full range of motion in the wrist and hand without tendon adhesión. The procedure required significant skin mobilization with the potencial disadvantages of denervation of the volar forearm and temporary Iymphedema, Closure of the RFFF donar site with an ulnar rotation­advancement flap can avoid problerns of delayed healing, tendon adhesion, and wrist stiffness (AU)