El abandono terapéutico / The patient dropout. A review article

RESUMEN

El 25-50 por ciento de los pacientes que solicitan asistencia sanitaria abandonan el tratamiento antes de su finalización por motivos diversos. El derroche de recursos monetarios y asistenciales, descontento de los profesionales, fenómenos como la 'puerta rotatoria' y malos resultados de los tratamientos prescritos son sus consecuencias inmediatas. A medio o largo plazo, estos pacientes vuelven a solicitar asistencia. Los autores se plantearon realizar una revisión del material publicado entre los años 1992-1998, sobre las variables asociadas a los fenómenos de no cumplimiento y abandono, así como de las estrategias propuestas por los distintos autores para hacer frente a este problema. Método: Se realizó una búsqueda de artículos originales y revisiones sobre el tema en la base de datos Medline entre los años 1992-1997. Las palabras clave utilizadas fueron 'dropout', 'appointments', 'schedules', 'non attendance', 'premature termination', 'non compliance', 'medication compliance', y su intersección con las palabras clave 'psychiatry', 'psycotherapy' y 'mental disorder'. Las referencias bibliográficas fueron clasificadas según tipo de artículo, autor, país de procedencia, revista y año. En relación con los contenidos, se ha realizado una clasificación de acuerdo con estrategias de abordaje y variables asociadas al abandono y el no cumplimiento. Resultados: Fueron identificadas 144 referencias bibliográficas tras la búsqueda realizada en la base de datos Medline. Se seleccionaron para su revisión 24 artículos originales, cinco artículos de revisión y una carta al director como comentario a un artículo anterior. El total de revistas diferentes fue de 27, los autores pertenecían a seis nacionalidades distintas (AU)