Conocimientos y actitudes frente a los documentos de voluntades anticipadas en pacientes atendidos por el PADES (Plan de Atención Domiciliaria Equipos de Soporte) / No disponible

RESUMEN

Objetivo: explorar conocimientos y actitudes de los pacientes en fase terminal sobre las voluntades anticipadas. Método: Diseño: cualitativo de carácter fenomenológico, de corte transversal, a través de entrevista semiestructurada de final abierto. Emplazamiento pacientes en fase terminal atendidos en 2007 por un PADES de Barcelona, Participantes selección intencional por muestreo no probabilístico, entre los pacientes que cumplían los criterios de inclusión/exclusión, Se estableció una muestra de 10 pacientes, Cinco fueron excluidos por empeoramiento clínico y uno por negativa a participar. Intervenciones entrevista semiestructurada en formato de final abierto. Mediciones la metodología del estudio no aporta resultados generalizables a nivel estadístico, sino que ayudan a obtener tendencias de la actuación de las personas. Resultados: participaron 4 pacientes, ninguno había realizado un documento de voluntades anticipadas (DVA), el grado de conocimientos sobre este era bastante limitado. Por otra parte, la actitud frente a los DVA y frente al proceso de toma de decisiones al final de la vida fue diferente en cada participante. Conclusiones: el derecho a realizar un DVA es desconocido para los pacientes. Ni la certeza de un diagnóstico letal, ni la proximidad de la muerte les ha hecho preocuparse de las posibles decisiones sanitarias que tendrán que tomarse en el futuro. Los pacientes que confían en su grupo familiar, y/o que confían en su médico y que han expresado sus valores y que saben que estos le serán respetados, no encuentran en un DVA una respuesta a una necesidad, sencillamente porque no consideran tenerla (AU)

ABSTRACT

Objective: to explore the knowledge and attitudes of terminally ill patients about advanced living will. Method: Design: a cross-sectional, qualitative, phenomenological study using a semistructured interview with open-ended questions to terminally ill patients attended by a Home Palliative Care Service in Barcelona during 2007. Patients were recruited using non-intentional, non-probabilistic sampling among those meeting inclusion criteria. Ten patients were selected but five were excluded because of clinical deterioration and one refused to participate. Results: none of the four patients had made a living will, and their knowledge about it was very limited. Different attitudes about living wills and end-of-life decision-making were observed in all participants. Conclusions: the right to make an advanced living will document is still unknown by patients. It seems that, for these patients, awareness of the prognosis or nearing death does not constitute a major concern about potential difficulties in the future decision-making process. Those who trust their families or their physicians, and had shared their values with others in the past, do not seem to find an answer to a problem in a living will, simply because they do not consider that they have a problem at all (AU)