Bases microbiológicas en las infecciones bucales y sensibilidad en los antibióticos / Microbiological Bases in Oral Infections and Sensitivity to Antibiotics

RESUMEN

Las infecciones bucodentales son comunes, por lo que el médico ha de conocer su etiología, patogenia y demás variables que determinan la evolución de este tipo de procesos con el fin de seleccionar el agente antibiótico más adecuado. Las características especiales de la cavidad bucal determinan la composición de la microflora que habita en ella. Caben destacar diversas especies anaerobias pertenecientes a los géneros Peptostreptococcus, Prevotella, Fusobacterium, Gemella y Porphyromonas, así como especies aerobias de Streptococcus, Staphylococcus y Corynebacterium. Cada uno de estos microorganismos ocupa un micronicho diferente de la cavidad bucal, y el equilibrio imperante se ve alterado cuando se modifican las condiciones debido a una enfermedad o a la intervención odontológica, como extracción de una pieza dental o la limpieza bucal. En estas condiciones pueden desarrollarse bacterias patogénicas u oportunistas (especies de Actinomyces, Prevotella intermedia, etc.), así como hongos (Candida sp., Histoplasma capsulatum), virus (herpes simplex, papilomavirus) y parásitos (Entamoeba gingivalis, Trichomonas tenax). Al producirse la infección, el organismo reacciona por medio de la inmunidad innata (inespecífica) y la inmunidad adquirida (específica). Se administra una terapia empírica que ha de basarse en datos etiológicos y de sensibilidad antimicrobiana del patógeno causante de esta infección. Sin embargo, en la actualidad está disminuyendo la sensibilidad de la microflora bucal a distintos antibióticos y se aprecia una notable tendencia al aumento de las resistencias. Como consecuencia de todo esto, el tratamiento de las infecciones bucales debe ir dirigido también a restaurar el equilibrio ecológico de la cavidad bucal y a minimizar la aparición de (..) (AU)

ABSTRACT

No disponible