Efectividad de la electrocardiografía fetal frente a la pulsioximetría para la determinación del bienestar fetal / Effectiveness of fetal electrocardiography versus pulse oximetry to determine fetal well-being

RESUMEN

El parto supone un peligro potencial para el bienestar fetal. Se han desarrollado nuevos métodos de monitorización continua fetal intraparto como la pulsioximetría y el análisis del electrocardiograma fetal (STAN(R)). Nuestro objetivo es comparar los resultados clínicos del sistema STAN(R) con la pulsioximetría en la determinación del estado de bienestar fetal durante el trabajo de parto. Mediante el desarrollo de estructuras de búsqueda específicas en las principales bases de datos y la aplicación de criterios de inclusión y exclusión predefinidos se seleccionaron 2 estudios prospectivos y una revisión sistemática. La tasa de extracciones instrumentales fue mayor para el grupo analizado con STAN(R) frente al grupo analizado con pulsioximetría. La incidencia de acidosis metabólica, la tasa de encefalopatías neonatales y el número de determinaciones de pH fue menor en el grupo analizado con STAN(R) y RCTG de forma combinada en comparación con el grupo analizado con RTCG de forma aislada

ABSTRACT

Labor poses a potential risk for fetal well-being. New methods have been developed of continuous fetal pulse oximetry and fetal electrocardiogram analysis (STAN(R)). Our aim was to compare clinical outcomes after the STAN(R) system or pulse oximetry to determine fetal well-being during labor. We carried out specific searches in the major databases and applied predefined inclusion and exclusion criteria. Two prospective studies and a systematic review were selected. The instrumental delivery rate was higher with STAN® than with pulse oximetry. Metabolic acidosis rates, neonatal encephalopathy rates, and the number of pH determinations were lower when STAN(R) was used in combination with cardiotocography than when cardiotocography was used alone