Diagnóstico de situación de la relación atención primaria-asistencia rehabilitadora en el Sistema Nacional de Salud / Diagnosis of the current relationship between family medicine and rehabilitation in the publicly-funded health system

RESUMEN

La relación entre la medicina de familia (MF) y la atención rehabilitadora (AR) está evolucionando de forma constante en las últimas décadas. Existen elementos comunes en el conjunto del Sistema Nacional de Salud (SNS). Al mismo tiempo, se observan diferencias entre las diferentes comunidades. El principal objetivo es conocer la situación actual de la relación atención primaria-atención rehabilitadora en el SNS. Como objetivo secundario, explorar el conocimiento de los médicos de familia acerca de la especialidad de medicina física y rehabilitación (MFyR). Mediante la cumplimentación de un cuestionario, se registran variables relacionadas con aspectos organizativos de la relación MF-MFyR; los datos han sido analizados con el paquete de programas estadísticos SPSS. Las variables cualitativas se describen con la distribución de frecuencias de cada una de las categorías y las cuantitativas con la media y la desviación estándar. El 52% de los médicos de atención primaria encuestados dispone de unidad de fisioterapia en su centro de trabajo. El 21% refiere que cuenta con apoyo especializado por MFyR en su centro de trabajo. El 49,4% dispone de ese apoyo a menos de 5 km de distancia. El 64,9% no realiza sesiones conjuntas con facultativos especialistas en MFyR y el 23,3% lo hace con poca frecuencia. El desconocimiento de la especialidad de MFyR por parte de MF condiciona la relación. La ubicación de centros de rehabilitación en el área de la atención primaria puede mejorar el conocimiento y la accesibilidad. La realización de actividades conjuntas se objetiva como un área de mejora imprescindible (AU)

ABSTRACT

The relationship between family medicine (FM) and physical medicine and rehabilitation (PM&R) has steadily evolved in the last few decades. Although there are common elements in the publicly-funded health system in Spain, there are differences among the distinct autonomous regions. The main objective of this study was to determine the current status of the relationship between FM and PM&R in the publicly-funded health system. A secondary goal was to assess family doctors’ knowledge of the specialty of PM&R. A questionnaire was used to gather information on variables related to organizational aspects of the relationship between FM and PM&R. The data were analyzed using the SPSS statistical software package. Qualitative variables were described by using frequency distributions of each of the categories and quantitative variables were analyzed using means and standard deviation. Among the family doctors surveyed, 52% had a physiotherapy unit in the workplace; 21% reported there was a specialist in PM&R in the workplace; 49% reported that this support was less than 5 km away; 64.9% did not perform joint sessions with PM&R specialists and 23.3% did so infrequently. Family doctors were largely unaware of PM&R, which has tended to restrict the use of this specialty. Locating rehabilitation centers in the primary care catchment area could improve familiarity with and access to this specialty. Joint activities are a crucial area for improvement (AU)