¿A quién y cuándo plantear el tratamiento con liraglutida? / Liraglutide therapy: when and in whom?

RESUMEN

Liraglutida es un agonista del receptor de GLP-1 aprobado para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 (DM2), que mejora el control glucémico con bajo riesgo de hipoglucemias, reduce el peso corporal, mejora otros factores de riesgo cardiovascular y presenta un potencial efecto protector sobre la función de la célula beta. Todo ello pudiera traducirse a largo plazo en una reducción de las complicaciones propias de esta enfermedad. Estas ventajas sitúan a liraglutida como opción preferente de tratamiento tras fracaso de monoterapia frente a otros fármacos disponibles en la actualidad, dado que la probabilidad de conseguir un objetivo compuesto de HbA1c < 7%, sin hipoglucemias y sin ganancia ponderal es significativamente superior a la de sus comparadores. En la actualidad, liraglutida está aprobada para alcanzar el control glucémico en adultos con DM2, en combinación dual con metformina o una sulfonilurea, o en combinación triple con metformina más sulfonilurea o metformina más tiazolidindiona. El fármaco ha mostrado mayores beneficios en diabéticos con una corta evolución de la enfermedad, que presentan obesidad, síndrome metabólico y/u otras comorbilidades que pudieran mejorar con la pérdida de peso (AU)

ABSTRACT

Liraglutide is a GLP-1 receptor agonist approved for the treatment of type 2 diabetes mellitus. This drug improves glycemic control with a low risk of hypoglycemias, reduces body weight, improves other cardiovascular risk factors and has a potential protective effect on beta cell function. In the long term, these effects could translate into a reduction in the complications of this disease. These advantages make liraglutide the preferred treatment option after failure of mono-therapy compared with other currently available drugs, given that its probability of achieving a composite outcome of HbA1c<7% with no hypoglycemia and no weight gain is significantly higher than that of its comparators. Currently, liraglutide is approved in adults with type 2 diabetes not achieving glucose control, in dual combination therapy with metformin or a sulfonylurea, or in triple combination with metformin plus sulfonylurea, or metformin plus thiazolidinedione. The benefits of this drug are greater in patients with recent onset of the disease, with obesity, metabolic syndrome and/or other comorbidities that could improve with weight loss (AU)