Anastomosis ampliada con injerto de mucosa yugal en el tratamiento de la estrechez de uretra bulbar / Buccal mucosa graft augmented anastomotic urethroplasty for the treatment of bulbar urethral strictures
Arch. esp. urol. (Ed. impr.)
; 68(10): 730-737, dic. 2015. ilus, tab
Article
in Spanish
| IBECS
| ID: ibc-146543
Responsible library:
ES1.1
Localization: BNCS
RESUMEN
OBJETIVO:
Reportar nuestros resultados con la utilización de la anastomosis ampliada con injerto de mucosa yugal para el manejo de la estrechez compleja de la uretra bulbar.MÉTODOS:
Análisis retrospectivo de 65 pacientes operados en 2 Centros Hospitalarios independientes de cirugía reconstructiva, entre octubre de 2007 y enero de 2011. Se analizaron datos demográficos, resultados y complicaciones.RESULTADOS:
La edad promedio de los pacientes fue de 50,09 años (rango 25 a 75), siendo la longitud media de la estrechez de 3,95 cm (rango 3 a 7) y un seguimiento promedio de 33,13 meses (rango 12,7 a 52,77). El 80% de los pacientes había sido tratado previamente con múltiples uretrotomías internas y dilataciones. Las etiologías más frecuentes fueron instrumental (46,15%) e idiopática (35,38%). La tasa de éxito fue del 96,92%, recidivando en 2 pacientes, que fueron exitosamente tratados con uretrotomía interna. Las complicaciones fueron menores, Clavien Dindo I-II, ocurriendo en el 39,92% de los pacientes, y ninguna de ellas dejó secuelas incapacitantes a largo plazo.CONCLUSIÓN:
La anastomosis ampliada permite corregir en un tiempo extensos procesos cicatrizales de la uretra y con gran compromiso de la luz uretral. Los resultados obtenidos en nuestra serie se comparan con aquellos de las series internacionales ya reportadosABSTRACT
OBJECTIVE:
To report our outcomes with the use of buccal mucosal graft anastomotic urethroplasty to reconstruct complex anterior urethral strictures.METHODS:
Between October 2007 and January 2011 we conducted a retrospective review of a series of 65 patients from 2 different centers. We analyzed demographic data, surgical outcomes and complications.RESULTS:
Patient mean age was 50.09 years (range 25 to 75), mean stricture length was 3.95 cm (range 3 to 7 cm) and mean follow-up 33.13 months (range 12.7 to 52.77). Eighty percent of patients had prior treatments, mainly direct visual internal urethrotomy (DVIU) and urethral dilatation. Most frequent etiologies were iatrogenic in 46.15% of patients and idiopathic in 35.38% of patients. Success rate was achieved in 96.92% of patients; only 2 patients presented recurrence and were treated successfully with one DVIU. Clavien Dindo I-II complications were found in 59% of patients. No patient had chronic sequels.CONCLUSION:
Augmented anastomotic urethroplasty using dorsal onlay buccal mucosa graft enables correction, in one time, of long segment urethral strictures with severe spongiofibrosis and/or obliterated lumen. Our outcomes are comparable with those of previously reported in international series
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Collection:
National databases
/
Spain
Database:
IBECS
Main subject:
Urethral Stricture
/
Anastomosis, Surgical
/
Amoxicillin-Potassium Clavulanate Combination
/
Cystotomy
Type of study:
Observational study
/
Risk factors
Limits:
Adult
/
Aged
/
Female
/
Humans
/
Male
Language:
Spanish
Journal:
Arch. esp. urol. (Ed. impr.)
Year:
2015
Document type:
Article
Institution/Affiliation country:
Centro de Educación Médica e Investigaciones Clínicas Dr. Norberto Quirno (CEMIC)/Argentina
/
Eastern Virginia Medical School, Norfolk/Estados Unidos
/
Obra Social de los Empleados de Comercio y Actividades Civiles (OSECAC)/Argentina