Centralización de servicios sanitarios en atención primaria en verano: opinión de usuarios y profesionales durante 2 años consecutivos / Centralization of health services in primary care in summer: patients and professionals view during two consecutive years

RESUMEN

La atención primaria española, pilar del sistema sanitario, dispone cada vez de recursos más limitados por la crisis económica. Objetivo. Conocer la opinión de usuarios y profesionales sobre la centralización de servicios sanitarios de 7 centros de salud en 2 centros de salud, durante agosto de 2011-2012. Método. Se diseñaron 2 cuestionarios: una encuesta telefónica a una muestra aleatoria de usuarios y un cuestionario de autocumplimiento para la población de profesionales sanitarios. Puntuación de las variables: escala 1-10. Resultados. Coeficiente α-Cronbach > 0,84. Respondieron 1.293 personas. Los usuarios (n = 836) puntuaron en 2011 la satisfacción con 6,7 puntos en agosto y 7,3 puntos el resto del año (p < 0,001), y en 2012 con 7,7 puntos en agosto y 8,1 puntos el resto del año (p < 0,001). La satisfacción de los usuarios fue, de media, un punto mayor en agosto de 2012 versus 2011. El tiempo de espera fue la única variable mejor puntuada en agosto frente al resto del año. La percepción de la solución del motivo de consulta no varió. Satisfacción, señalización, atención y trato recibieron mayor puntuación en el centro habitual que en el centro que centralizó la asistencia en agosto (p < 0,001). Los profesionales sanitarios (n = 357) valoraron su satisfacción con 6,8 puntos en 2011 y 7,3 puntos en 2012. Conclusiones. Centralizar la asistencia en períodos de menor demanda permite disminuir costes manteniendo la calidad. La experiencia de centralizar los servicios de Atención Primaria durante agosto fue percibida como aceptable y mejoró el segundo año. Los usuarios mostraron una discreta, pero significativa, preferencia por su centro de atención primaria habitual (AU)

ABSTRACT

The Spanish primary health care, gateway and pillar of the Health Care System has his resources increasingly constrained by current crisis. Objective. To know the opinion of users and professionals on two primary care centers which centralized in August 2011 and 2012 the attendance of seven primary care centers. Methods. Two questionnaires were designed: a telephone survey of a random sample of users and a self-completed questionnaire for health care professionals. The variables were scored on a scale of 1-10 (low to high). Results. Cronbach's coefficient α > 0,84. 1293 people responded (836 users and 357 professionals). Users rated, in 2011, the satisfaction with 6.7 points in August and 7.3 points the rest of the year (P < .001). And, in 2012, with 7.7 points in August and 8.1 points the rest of the year (P < .001). Health care professionals, rated their satisfaction with 6.8 points in 2011 and 7.3 points in 2012. The waiting time was the only variable best scores in August that the rest of the year. The perception of the solution given in consultation did not change. Satisfaction, marking, care and treatment were highest rated in the regular center than in the reference center (P < .001). Conclusions. The centralization of primary health care during periods of reduced demand could reduce costs while maintaining quality. The experience of centralizing primary care services during August was perceived as acceptable and improved over time. Users showed a slight, but significant, preference for their usual primary care center (AU)