Tumor renal espúreo: nefronía lobar aguda (NLA) / Spurious renal tumor: acute lobar nephronia

RESUMEN

OBJETIVO: Presentar un caso de una forma poco común de infección renal localizada, la nefronía lobar aguda (NLA), y describir, basándose en una revisión bibliográfica, sus características ecográficas y por TAC, destacando aquellos aspectos que, junto a la sintomatología permiten su diagnóstico diferencial con otras masas renales (abscesos, quistes infectados y carcinoma renal). MÉTODO: Presentamos un caso clínico de una paciente que acudió a urgencias con un cuadro compatible con pielonefritis en la que se realizó a su ingreso una ecografía, y una TAC por la detección de una masa renal, siendo orientado como NLA. Se realizó ecografía y TAC de control al mes de instaurar tratamiento antibiótico. RESULTADOS: La ecografía al ingreso mostró una masa de aspecto sólido en el polo inferior del riñón izquierdo, confirmándose por TAC dicha masa con captación periférica de contraste y una zona estriada central. La analítica de sangre y orina eran compatibles con un cuadro infeccioso renal, instaurándose tratamiento antibiótico al ser considerado un cuadro de NLA . Al mes de seguimiento tanto por ecografía como por TAC había desaparecido dicha masa, confirmando el diagnóstico. CONCLUSIÓN: Debe considerarse el diagnóstico de NLA en todo paciente en que se detecta una masa en el curso de una infección urinaria, siendo la correlación de la clínica con los hallazgos radiológicos y la respuesta al tratamiento las que permiten el diagnóstico diferencial (AU)