Efecto inmediato del vendaje neuromuscular aplicado en tronco para disminuir la espasticidad en extremidades superiores e inferiores en niños con parálisis cerebral nivel V conforme al sistema de clasificación de la función motora gruesa / Immediate effect of neuromuscular bandage applied on trunk to reduce spasticity in upper and lower limbs in children with cerebral palsy

RESUMEN

Objetivo: Evaluar el efecto inmediato de la aplicación del vendaje neuromuscular en el tronco para disminuir la espasticidad en las extremidades superiores e inferiores en niños con parálisis cerebral GMFS V. Diseño: Se llevó a cabo un estudio prospectivo, comparativo, de enfoque ensayo clínico, tipo cuasiexperimental, con mediciones pretest-postest, donde se estudió a 21 pacientes con parálisis cerebral GMFS V. La espasticidad se evaluó con la escala de Ashworth modificada para miembros superiores e inferiores, escala del tono aductor bilateral de caderas y mediciones goniométricas de los ángulos de flexión, extensión y abducción de caderas, flexión y extensión de rodillas, dorsiflexión y flexión plantar de tobillos, flexión, extensión y abducción de hombros, flexión y extensión de codos, todas las anteriores tomadas por el médico especialista en rehabilitación pediátrica. Para el análisis estadístico se utilizó la prueba no paramétrica de Wilcoxon para muestras apareadas, previa comprobación de la distribución de los datos, con el paquete estadístico SPSS versión 17.0, tomando un valor de p ≤ 0,05 como estadísticamente significativo. Resultados: La disminución obtenida en la espasticidad de las 4 extremidades, como la disminución del tono muscular de los aductores de caderas y el aumento en los rangos de flexión, extensión y abducción de caderas y hombros, en la flexión, extensión de rodillas y tobillos, fue estadísticamente significativa, p < 0.05, y clínicamente relevante en una sesión de aplicación del vendaje neuromuscular. Conclusiones: El vendaje neuromuscular aplicado en el tronco es un método efectivo para disminuir la espasticidad

ABSTRACT

Objective: To evaluate the immediate effect of the application of neuromuscular bandage on trunk to reduce spasticity in upper and lower limbs in children with cerebral palsy GMFS V. Design: We performed a prospective comparative study, clinical testing approach, quasi-experimental with measures pre test-post test, where 21 patients with cerebral palsy GMFS V were studied. Spasticity was assessed with the modified Ashworth scale for upper and lower limbs, bilateral adductor tone scale hips and goniometric measurements of the angles of flexion, extension and hip abduction, knee flexion and extension, dorsiflexion and plantar flexion ankles, flexion, extension and shoulder abduction, elbow flexion and extension, all of the above made by the specialist physician in pediatric rehabilitation. For statistical analysis nonparametric Wilcoxon test was used for paired samples, after verification of the distribution of the data using SPSS version 17.0, considering a P value ≤.05 as statistically significant. Results: The obtained reduction in spasticity in all four limbs, decreased muscle tone hip adductors and increased ranges of flexion, extension and abduction of the hips and shoulders, bending, knee extension and ankle was statistically significant, P<.05 and clinically relevant in an application session of neuromuscular bandage. Conclusions: The neuromuscular bandage applied on the trunk is an effective method to reduce spasticity