Técnica de electrólisis para el estudio histopatológico de stents coronarios / Electrolysis technique for the histopathological study of stented coronaries

RESUMEN

Introducción. El uso generalizado de stents coronarios para el tratamiento de la cardiopatía isquémica hace que con frecuencia se encuentren en los corazones de autopsia. Al ser metálicos, las coronarias no pueden procesarse de forma convencional y su estudio requiere la extracción manual previa, o la inclusión en resinas sintéticas, que es un método caro y lento. En 2009, Bradshaw et al. describieron un método para la disolución de stents mediante electrólisis. El objetivo de este trabajo es presentar esta técnica y los resultados obtenidos en nuestro laboratorio. Material y método. Se requiere fuente de alimentación para crear un campo eléctrico, vaso de precipitados con solución electrolítica, cables eléctricos, anilla metálica, tapadera, muelle de acero inoxidable y grasa industrial. La técnica se basa en una reacción electroquímica, de manera que se crea una corriente eléctrica continua en una solución salina entre un metal (stent) más electropositivo que se oxida (se disuelve) y un metal (anilla) más electronegativo que se reduce. Tras la disolución del stent la coronaria se secciona e incluye en parafina. Hemos estudiado 60 segmentos coronarios con stents de 54 corazones. Resultados. La disolución del metal se ha conseguido en todos los casos excepto en uno. En 54 se observó neoíntima con orificios vacíos dejados por el metal; en 6 se observó la impronta dejada por el stent en la íntima y en 3 de estos, trombosis oclusiva. Conclusión. La electrólisis de stents coronarios es una técnica sencilla, económica y segura accesible a cualquier laboratorio de Anatomía Patológica (AU)