El proceso de cuidar a la familia en urgencias. Una aproximación desde la teoría fundamentada / The process of family care in the emergency unit: an approach from grounded theory

RESUMEN

OBJETIVOS: analizar la percepción que tienen los profesionales enfermeros respecto al acompañamiento familiar en un servicio de urgencias, así como identificar los cuidados que proporcionan a las familias que viven situaciones de final de vida. MÉTODO: se utilizó la teoría fundamentada (Grounded Theory) como método de investigación cualitativa. La población de estudio fueron enfermeras y enfermeros que trabajaban en urgencias generales de adultos. El número de participantes se determinó mediante muestreo teórico paralelo al transcurso de las entrevistas y análisis. Los instrumentos de recogida de información fueron el cuestionario de variables sociodemográficas y las entrevistas en profundidad semiestructuradas. La recogida de datos finalizó cuando hubo redundancia de información y las categorías se saturaron teóricamente. Dichos datos fueron tratados teniendo en cuenta la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de protección de datos de carácter personal. Para buscar, seleccionar y organizar los datos, se utilizó el programa Weft-QDA. RESULTADOS: la experiencia del profesional mejora el cuidado a la familia, aunque la presión asistencial repercute negativamente en poder satisfacer sus necesidades. La información es un elemento terapéutico que favorece la comunicación entre la familia y el profesional. El vínculo establecido entre familia y profesional durante el proceso de morir fomenta un cuidado más humanizado. CONCLUSIÓN: las enfermeras/os quieren incluir a la familia en sus competencias asistenciales, abordándola holísticamente dentro del contexto del cuidado humanizado. Todavía quedan aspectos de la atención que son mejorables, como la calidad de información, los cambios organizativos y estructurales del servicio y el abordaje familiar en situaciones trágicas, inesperadas y traumáticas

ABSTRACT

OBJECTIVES: to analyze the perception by nursing professionals of family accompaniment in an Emergency Unit, as well as to analyze the care provided to families facing end-of-life situations. METHOD: grounded Theory was used as a method for qualitative research. The study population consisted of male and female nurses working in the General Emergency Unit for adults. The number of participants was determined through theoretical sampling parallel to the course of interviews and analysis. The tools for data collection were the questionnaire of sociodemographical variables, and in-depth semi-structured interviews. Data collection ended when there was redundant information, and categories were theoretically saturated. Said data were treated according to Organic Law 15/1999 of December, 13th, on Personal Data Protection. The Weft-QDA program was used for data search, selection and organization. RESULTS: the experience of the professional will improve the care for the family, though high workload has a negative impact on the ability to meet their needs. Information is a therapeutic element that will encourage communication between the family and the professional. The link established between family and professional during the death process will favour a more human care. CONCLUSION: nurses want to include the family within their care responsibilities, with a holistic approach in the context of humanized care. There is still room for improvement in some aspects of care, such as the quality of information, organization and structural changes in the unit, and the approach to relatives in tragic, unexpected and traumatic situations