Sobrepeso y obesidad maternos como factores de riesgo independientes para que el parto finalice en cesárea / Maternal overweight and obesity as independent risk factors for cesarean delivery
Nutr. hosp
; 33(6): 1324-1329, nov.-dic. 2016. tab, graf
Article
in Spanish
| IBECS
| ID: ibc-159810
Responsible library:
ES1.1
Localization: BNCS
RESUMEN
Introducción:
el sobrepeso y la obesidad se asocian a una mayor probabilidad de que el parto finalice en cesárea. Dado que dicho incremento del riesgo podría estar sesgado por variables de confusión como la diabetes o la hipertensión, en el presente trabajo pretendemos determinar si este riesgo persiste tras ser ajustado por numerosas variables de control.Objetivo:
determinar si el sobrepeso y/o la obesidad son factores de riesgo independientes para que el parto finalice en cesárea.Métodos:
estudio de cohortes retrospectivo. Se han incluido gestantes adscritas al Hospital Universitario de Puerto Real. Periodo de estudio 2002-2011. Se incluyeron dos grupos de estudio sobrepeso al inicio de la gestación (IMC entre 25 y 29,9) y obesidad al inicio de la gestación (IMC ≥ 30). Grupo control IMC al inicio de la gestación normal (entre 18,5 y 24,9). El riesgo de cesárea fue analizado mediante un estudio de regresión logística múltiple incluyendo como covariables edad materna, parto inducido, diabetes gestacional, diabetes pregestacional, macrosomía, hipertensión arterial, nuliparidad, cesárea anterior, parto pretérmino y parto postérmino.Resultados:
de los 18.243 partos registrados, el IMC al inicio de la gestación constaba en 4.711 casos (25,8%). El 26,1% presentaban sobrepeso, el 12,4% obesidad y el 58,9% IMC normal. Sin ajustar por variables control, se asociaron a un incremento del riesgo de cesárea sobrepeso (OR 1,48; IC95% 1,27-1,73); obesidad grado 1 (OR 2,09; IC95% 1,66-2,64); obesidad grado 2 (OR 3,23; IC95% 2,31-4,53); obesidad grado 3 (OR 2,57; IC95% 1,56-4,22). El riesgo aumentado se mantuvo significativo en el análisis multivariante sobrepeso (OR 1,51; IC95% 1,24-1,84); obesidad (OR 2,15; IC95% 1,67-2,76).Conclusiones:
encontramos una asociación significativa e independiente entre el sobrepeso/obesidad maternos y la finalización del parto mediante cesárea incluso ajustando por numerosas variables de control como edad materna, nuliparidad, cesárea anterior, hipertensión, diabetes, peso al nacer y edad gestacional al parto (AU)ABSTRACT
Introduction:
Overweight and obesity both are associated with an increased risk of cesarean section. Since this increased risk could be biased by confounding variables such as diabetes or hypertension, in this study we aim to determine whether this risk persists after adjusting for numerous control variables.Objective:
To determine if maternal overweight and/or obesity are independent risk factors to cesarean section.Methods:
Retrospective cohort study. We included pregnant women from the University Hospital of Puerto Real. Period of study 2002-2011. Two study groups were included overweight at the beginning of the gestation (BMI between 25 and 29.9 kg/m2) and obesity at the beginning of the gestation (BMI ≥ 30 kg/m2). Control group pregnant women with normal BMI at the beginning of the gestation (Between 18.5 and 24.9 kg/m2). Multiple logistic regression analysis was conducted in order to evaluate the risk of caesarean. The variables included in the model were maternal age, induced labor, diabetes (gestational and pregestational), macrosomia, arterial hypertension, nulliparous, previous caesarean section, preterm birth and post-term childbirth.Results:
Initial BMI was registered in 4,711 cases (25.8%) of a total of 18,243 births. Of these, 26.1% were overweight; 12.4% obesity and 58.9% normal BMI. Without adjusting by control variables, both overweight and obesity are associated to an increase in the risk of caesarean section overweight (OR 1.48; CI95% 1.27-1.73); type 1 obesity (OR 2.09; CI95% 1.66-2.64); type 2 obesity (OR 3.23; CI95% 2.31-4.53); type 3 obesity (OR 2.57; IC95% 1.56-4.22). The risk remained significantly increased in the multivariateanalysis:
overweight (OR 1.51; CI95% 1.24-1.84); obesity (OR 2.15; IC95% 1.67-2.76).Conclusions:
In conclusion, a significant and independent association was found between maternal overweight/obesity and cesarean section, even including numerous control variables such as age, nulliparous, previous cesarean section, hypertension, diabetes, birth weight and gestational age at birth (AU)
Full text:
Available
Collection:
National databases
/
Spain
Database:
IBECS
Main subject:
Cesarean Section
/
Overweight
/
Obstetric Labor Complications
/
Obesity
Type of study:
Etiology study
/
Observational study
/
Prognostic study
/
Risk factors
Limits:
Female
/
Humans
/
Pregnancy
Language:
Spanish
Journal:
Nutr. hosp
Year:
2016
Document type:
Article
Institution/Affiliation country:
Servicio Andaluz de Salud/España
/
Universidad de Cádiz/España