Tratamiento endoscópico de 140 tumores de hipófisis, resultados y complicaciones / Endoscopic treatment of 140 pituitary tumors, results and complications
Neurocir.-Soc. Luso-Esp. Neurocir
; 28(2): 67-74, mar.-abr. 2017. ilus, tab
Article
in Spanish
| IBECS
| ID: ibc-161128
Responsible library:
ES1.1
Localization: BNCS
RESUMEN
Objetivo:
Presentar los resultados y las complicaciones de 140 pacientes con adenomas hipofisarios operados por vía transnasal endoscópica en un período de 4 años. Material ymétodos:
Se realizó un análisis retrospectivo desde marzo del 2011 hasta diciembre del 2014. Se analizaron las imágenes, los estudios oftalmológicos y hormonales, tanto pre como postoperatorios, así como también la morbimortalidad asociada al procedimiento quirúrgico.Resultados:
Se registró un 57,9% de pacientes con tumores funcionantes (n = 81), siendo la patología más frecuente la acromegalia (29,3%). El 78,6% fueron macroadenomas (n = 110), de los cuales el 56,4% (n = 62) presentaban invasión del seno cavernoso; 61 presentaron alteración en el campo visual computarizado (44%). Tras la intervención, el 50,8% de los pacientes obtuvo mejoría. En un 60% de los casos se alcanzó una resección completa. De los pacientes con patología funcionante (81 casos), un 25% persistió con enfermedad activa tras la cirugía. Se registró un 15% de pacientes complicados (n = 21) y un solo fallecimiento (0,7%).Conclusión:
Según los resultados obtenidos, esta técnica presenta baja morbimortalidad y elevado éxito terapéutico. La principal limitante para la resección quirúrgica completa es la invasión del seno cavernosoABSTRACT
Objective:
To present the clinical and radiographic outcomes of 140 patients with pituitary adenomas treated by an endoscopic endonasal approach (EEA) over a period of 4 years. Material andmethods:
A retrospective analysis was performed between 2011 and 2014. Pre and post operative MRI, ophtalmological assessment, endocrinological laboratory evaluation and surgical morbidity and mortality were assessed.Results:
57,9% of the patients had functional tumors (n = 81), acromegaly being the most frequent sub-type (29.3%). 78.6% of the lesions were macroadenomas (n = 110) of which 56.4% (n = 62) involved the cavernous sinus, 61 patients presented with visual field defects (44%) of which 50.8% of patients showed improvement after surgery. Gross total removal was achieved in 60% of the cases. Hormonal remission was achieved in the 75% of the patients with functional tumors. The morbidity rate was 15% and one patient died after surgery (mortality 0.7%).Conclusion:
EEA is a safe and effective tool to treat pituitary adenomas. The main limitation for complete surgical resection is the cavernous sinus invasion
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Collection:
National databases
/
Spain
Database:
IBECS
Main subject:
Pituitary Neoplasms
/
Natural Orifice Endoscopic Surgery
/
Hypophysectomy
Type of study:
Observational study
/
Risk factors
Limits:
Humans
Language:
Spanish
Journal:
Neurocir.-Soc. Luso-Esp. Neurocir
Year:
2017
Document type:
Article
Institution/Affiliation country:
Hospital Italiano de Buenos Aires/Argentina
/
Hospital Padilla/Argentina
/
University of Pittsburgh/Estados Unidos