Hemoperitoneo espontáneo relacionado con desgarro de bridas omentales durante la gestación / Spontaneous hemoperitoneum related to tearing of omental flanges

RESUMEN

El hemoperitoneo espontáneo idiopático relacionado con intervenciones quirúrgicas previas y durante la gestación es una situación excepcional pudiendo ser letal para madre y feto. A pesar de los avances médicos, la mortalidad por bajo nivel de sospecha sigue manteniéndose alta. Presentamos el caso de una mujer de 36 años en la semana 30 de gestación, sin antecedentes patológicos o traumáticos salvo cesárea previa tres años antes, que acude con inestabilidad hemodinámica y dolor abdominal severo. Se realiza laparotomía de urgencia evidenciando abundante hemoperitoneo sin punto de sangrado excepto un coágulo centinela en epiplón mayor y superficie anterior uterina (AU)

ABSTRACT

The spontaneous idiopathic hemoperitoneum related to prior surgical procedures and during pregnancy it’s an exceptional situation, lethal to both mother and fetus. Despite medical advances, mortality due to low level of suspicious remains high. We report the case of a 36 year-old woman at 30 weeks gestation with no history of disease or trauma except a previous cesarean three years ago, who presents with hypovolemia signs and severe abdominal pain. Is performed an emergency laparotomy showing hemoperitoneum without bleeding point except a sentinel clot in the omentum and the anterior surface of the uterus (AU)