Relación entre dependencia funcional y severidad de la disfagia en pacientes mayores postrados / Relationship between functional dependency and severity of dysphagia in older bedridden patients

RESUMEN

Introducción. Dependencia y disfagia son condiciones que suelen coexistir en personas mayores postradas. El objetivo de este estudio consistió en determinar la asociación entre el nivel de funcionalidad en actividades de la vida diaria y la severidad de la disfagia en adultos mayores postrados. Método. Se administró una evaluación funcional y clínica de la deglución en una muestra intencionada de 30 pacientes beneficiarios de atención primaria de salud, con la intención de obtener medidas de independencia funcional y de severidad de la disfagia. A continuación, se determinó si ambas variables se encontraban asociadas por medio de un análisis de correlación bivariada. Resultados. Del total de participantes, 6 (20%) presentaron una deglución normal y 24 (80%) un diagnóstico de disfagia orofaríngea. Entre ambos grupos existieron diferencias estadísticamente significativas (p<.05) en todos los dominios de la evaluación de la funcionalidad y en el total. Existió una correlación positiva y estadísticamente significativa entre el resultado total de la evaluación de la funcionalidad y el grado de severidad de la disfagia orofaríngea. Discusión. Los resultados corroboran que el nivel de dependencia se asocia con la severidad de la disfagia, sugiriendo que conforme aumenta el compromiso funcional de pacientes postrados, probablemente la severidad del trastorno deglutorio sea mayor. En consecuencia, el deterioro en la funcionalidad representa un factor de riesgo importante en la incidencia y exacerbación de la disfagia orofaríngea en el paciente mayor postrado (AU)

ABSTRACT

Introduction. Dependency and dysphagia are conditions that often co-exist in frail elderly. The aim of this study was to determine the association between the level of function in activities of daily living and severity of dysphagia in bedridden older adults. Method. A functional and clinical assessment of swallowing was conducted on a purposive sample of 30 elderly bedridden Primary Health Care patients, with the intention of obtaining measurements of functional independence and severity of dysphagia. It was then determined if both variables were associated using a bivariate correlation analysis. Results. Of the total participants, 6 (20%) had normal swallowing and 24 (80%) a diagnosis of oropharyngeal dysphagia. Among both groups, there were statistically significant differences (P<.05) between the groups in all domains of the assessment of the functionality and the total result. There was a positive and statistically significant correlation between the total result of the assessment of the functionality and degree of severity of oropharyngeal dysphagia. Discussion. The results of this study showed that the level of dependence is associated with the severity of dysphagia, suggesting that as the functional compromise of bedridden patients increases the severity of the swallowing disorder is probably greater. Consequently, deterioration in functionality represents a major risk factor in the incidence and exacerbation of oropharyngeal dysphagia in the bedridden elderly (AU)