Eritema periorbitario en «ojos de mapache»: clave diagnóstica de lupus neonatal / Periorbital "raccoon-eye" erythema: diagnostic key for neonatal lupus

RESUMEN

El lupus eritematoso neonatal es una dermatosis mediada por anticuerpos que se adquiere por vía transplacentaria. Puede afectar a la piel o al corazón, y en el 10% de los casos afecta a ambos órganos. Las lesiones cutáneas remiten espontáneamente, mientras que las cardiacas persisten y pueden llegar a ser mortales (10% de los casos). El eritema periocular en «ojos de mapache» es una forma de presentación característica cuando existe afectación cutánea. Exponemos el caso de un varón de 2 meses de edad con lesiones muy representativas de esta entidad, a fin de facilitar su reconocimiento y que su diagnóstico no pase inadvertido. Gracias a la sospecha clínica, se podrá orientar la anamnesis tanto en la madre como en el lactante y se realizarán los estudios complementarios pertinentes de autoinmunidad y electrocardiografía, que confirmarán el diagnóstico y descartarán una posible afectación cardiaca (AU)

ABSTRACT

Neonatal lupus erythematosus is an antibody-mediated dermatosis that is acquired transplacentally. Skin and heart are the most frequently affected organs; in 10% of cases, both are involved. Cutaneous lesions disappear spontaneously whereas heart involvement persists without improvement and is lethal (in 10% of cases). Periorbital "raccoon-eye" erythema is a characteristic form of presentation when skin involvement is present. We report the case of a 2-month-old male with very representative le-sions of this entity, in order to facilitate its recognition. Due to clinical suspect, the anamnesis can be oriented in both the mother and the infant and the pertinent complementary studies of autoimmunity and electrocardiography will be carried out, which will confirm the diagnosis and rule out a possible cardiac involvement (AU)