m-RESIST, una solución m-Health integral para personas con Esquizofrenia Resistente: estudio cualitativo de necesidades y aceptabilidad de usuarios en el área de Barcelona / m-RESIST, a complete m-Health solution for patients with treatment-resistant schizophrenia: a qualitative study of user needs and acceptability in the Barcelona metropolitan area

RESUMEN

Introducción. A pesar del creciente potencial teórico de las soluciones m-Health en el tratamiento de pacientes con esquizofrenia, siguen faltando soluciones tecnológicas a nivel práctico. El objetivo de este estudio fue medir las necesidades y aceptabilidad de pacientes, familiares y profesionales hacia un modelo m-Health de intervención integral Salud Móvil para pacientes con esquizofrenia resistente al tratamiento (m-RESIST). Métodos. Se llevó a cabo un estudio cualitativo en el Parc Sanitari Sant Joan de Déu (Barcelona) de las necesidades y aceptabilidad de pacientes con esquizofrenia resistente. Se analizaron sus opiniones, junto con las de familiares y profesionales, relativas a los servicios inicialmente pensados para formar parte del m-RESIST. Se realizaron cinco grupos focales y ocho entrevistas, usando el análisis del discurso como aproximación analítica. Resultados. Se consideró adecuada la creación de una página web y un foro virtual para obtener información fiable sobre la enfermedad y como apoyo entre usuarios. Para mejorar el contacto con los profesionales, se valoró positivamente el servicio de transmisión de datos, visitas "online" y mensajes instantáneos. Las alertas fueron consideradas útiles como recordatorios de tareas diarias y citas médicas. Las principales sugerencias para mejorar la eficacia fueron evitar el exceso de alertas para no generar estrés, promover un papel activo del paciente en el manejo de la enfermedad y mantener contacto personal con los profesionales. Conclusiones. La buena aceptabilidad hacia el m-RESIST se relaciona con su utilidad para satisfacer las necesidades del usuario, su capacidad para empoderarles y la posibilidad de mantener contacto humano (AU)

ABSTRACT

Background. Despite the theoretical potential of m-health solutions in the treatment of patients with schizophrenia, there remains a lack of technological solutions in daily practice. The aim of this study was to measure the receptivity of patients, informal carers, and clinicians to an integral intervention model focused on patients with persistent positive symptoms Mobile Therapeutic Attention for Patients with Treatment Resistant Schizophrenia (m-RESIST). Methods. A qualitative study of the needs and acceptability of outpatients with treatment-resistant schizophrenia was carried out in Parc Sanitari Sant Joan de Déu (Barcelona). We analyzed the opinions of patients, informal carers, and clinicians concerning the services initially thought to be part of the solution. Five focus groups and eight interviews were carried out, using discourse analysis as the analytical approach. Results. A webpage and a virtual forum were perceived as suitable to get reliable information on both the disease and support. Data transmission service, online visits, and instant messages were evaluated as ways to improve contact with clinicians. Alerts were appreciated as reminders of daily tasks and medical appointments. Avoiding stressful situations for outpatients, promoting an active role in the management of the disease, and maintaining human contact with clinicians were the main suggestions for improving the effectiveness of the solution. Conclusions. Positive acceptance of m-RESIST services is related to its usefulness in meeting user needs, its capacity to empower them, and the possibility of maintaining human contact (AU)