Manejo de la gestación en pacientes con extrofia vesical corregida según técnica de Mitrofanoff / Management of pregnancy in patients with bladder exstrophy corrected according to Mitrofanoff technique

RESUMEN

La extrofia vesical es un defecto grave del cierre de la pared abdominal poco frecuente asociado a malformaciones genitourinarias que precisa de un tratamiento quirúrgico en las primeras 48 horas. La técnica de Mitrofanoff se define como un reservorio urinario de baja presión con un mecanismo eferente sondable diferente de la uretra con un conducto cateterizable de comunicación con el exterior en la pared abdominal. Se presenta el caso de una gestante de 38 años con antecedente de extrofia vesical congénita corregida al nacimiento con una vesicostomía urinaria continente según la técnica de Mitrofanoff. El embarazo evoluciona favorablemente sin complicaciones hasta la semana 38 en que se produce un prolapso de cordón que obliga a adelantar la cesárea que tenía programada para el día siguiente sin complicaciones durante la misma. La evolución tanto de la madre como del niño fueron satisfactorias (AU)

ABSTRACT

Bladder exstrophy is a rare anterior midline defect resulting into complex genitourinary malformations witch require complex surgical treatment usually in the first 48 hours of the delivery. Mitrofanoff s technique is a low pressure urinary reservory with a catheterizable urinary conduit from the bladder to the abdominal wall. We present a case of a 38 year old pregnant women who had undergone a continent urinary diversion (based on Mitrofanoff ́s technique) in the childhood for the treatment of abladder exstrophy. The curse of the pregnant is normal until the 38th week moment in whitch we have to made an emergency cesarean section without complications due to a cord prolapsed the day before we have planned to made the elective cesarean. Mother ́s and the child evolution were satisfactory (AU)