Persistencia de anticuerpos a los 3 años de la inmunización antineumocócica 23-valente en pacientes con síndrome nefrótico / Persistence of antibodies three years after vaccination with the 23-valent pneumococcal vaccine

RESUMEN

Objetivo: Estudiar la persistencia en el tiempo de las concentraciones de anticuerpos inducidos por la vacuna antineumocócica 23-valente en niños con síndrome nefrótico. Métodos Mediante método de enzimoinmunoanálisis (ELISA), se han determinado las concentraciones séricas de anticuerpos IgG frente a los polisacáridos capsulares de los serotipos 14, 23F, 3 y 6B de neumococo en 14 de 26 niños con síndrome nefrótico que habían sido inmunizados 3 años antes con vacuna antineumocócica 23-valente. Se han comparado las concentraciones de anticuerpos previas a la vacunación con las alcanzadas a los 30 días y a los 3 años de la misma. Resultados Los incrementos de los títulos de anticuerpos a los 30 días de la vacunación fueron estadísticamente significativos para todos los serotipos estudiados, excepto para el 3. Se observaron variaciones en la respuesta según serotipo, con una mayor inmunogenicidad para el serotipo 14 (78,5 per cent de pacientes con respuesta buena-moderada).A los 3 años de la vacunación, las concentraciones de anticuerpos habían disminuido de forma marcada (27,3 per cent de los niños para el serotipo 14; 46,2 per cent para el 23F, y 50 per cent para el 6B).Conclusiones La vacuna antineumocócica 23-valente es inmunógena en niños mayores de 2 años con síndrome nefrótico, con variaciones en la respuesta según serotipo. La persistencia de anticuerpos vacunales es limitada en el tiempo, con pérdidas importantes a los 3 años de la inmunización. Los resultados obtenidos apoyan la necesidad de revacunación a los 3 años de la primovacunación (AU)