Adhesión al tratamiento en patología respiratoria vista en Urgencias / Adherence to treatment in respiratory pathology seen in Emergency Room

RESUMEN

Objetivo. La falta de adhesión al tratamiento es un problema de salud de primer orden a nivel mundial y la causa de múltiples problemas sanitarios. Nuestro objetivo principal es determinar el grado de cumplimiento terapéutico y el secundario analizar los factores que se asocian a una mala adhesión al tratamiento. Métodos. Estudio transversal. Los pacientes eran vistos en Urgencias por una patología respiratoria o torácica y remitidos a la consulta rápida de Neumología. Se incluían en el estudio si se les había prescrito al menos un fármaco no tomado previamente de forma habitual. Datos recogidos de la primera cita en Neumología a partir del informe de Urgencias y de la anamnesis. Resultados. En los 200 casos recogidos se prescribieron 641 fármacos en total. Han cumplido su tratamiento de forma estricta el 63,5% de los pacientes (127), siendo seguidas el 83% de las prescripciones con exactitud. El cumplimiento terapéutico fue más alto en los pacientes a los que se le habían realizado pruebas complementarias en Urgencias (OR = 2,5; IC95% = 1,09-5,7). También se relacionaron con un mayor cumplimiento varias características de las prescripciones: tipo de fármaco (mayor en corticoides sistémicos y antibióticos, menor en analgésicos-antipiréticos), frecuencia diaria de tomas y duración del tratamiento (en ambas, en relación inversa). Conclusión. El grado de adhesión al tratamiento prescrito en Urgencias para procesos neumológicos es aceptable. Influyen en él la realización de pruebas complementarias, el tipo de fármaco, la frecuencia diaria de tomas o la duración temporal de las pautas prescritas

ABSTRACT

Objective. The lack of adherence to treatment is a major health problem worldwide and the cause of multiple health problems. Our main objective is to determine the degree of therapeutic compliance and the secondary analysis of factors associated with poor adherence to treatment. Methods. Cross-sectional study. Patients were seen in the emergency department for a respiratory or thoracic pathology and referred to the Pneumology Rapid Consultation. They were included in the study if they had been prescribed at least one drug not previously taken in the usual way. Data collected in the first appointment in Pneumology from the report of Emergencies Room and anamnesis. Results. In the 200 cases collected, 641 drugs were prescribed in total. The treatment has been followed strictly by 63.5% of patients (127), being followed 83% of the prescriptions accurately. Therapeutic compliance was higher in patients who had had complementary tests in the Emergencies Room (OR = 2.5, 95% CI = 1.09-5.7). In addition, several characteristics of the prescriptions were related to higher compliance: type of drug (higher in systemic corticosteroids and antibiotics, lower in analgesics-antipyretics), daily frequency of taking and duration of treatment (in both, in inverse relation). Conclusion. The degree of adherence to the treatment prescribed in the emergency room for pneumological processes is acceptable. It's influenced by the performance of complementary tests, the type of drug, the daily frequency of doses or the temporary duration of the prescribed instructions